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难度:中等
时长:2-5分钟
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测验问题
1. 在双人施救者进行成人CPR时,推荐的按压与通气比是多少?
答案选项:
- 3:1
- 15:2
- 30:1
- 30:2
正确答案:30:2
根据当前AHA指南,在双人施救者进行成人CPR时,推荐的按压与通气比为30:2,以优化循环并尽量减少中断。该比例适用于基础和高级生命支持环境,同时确保高质量按压的同时提供必要的通气。一致应用30:2已被证明可以提高生存率。(更多信息请参见美国心脏协会)
2. 在室颤(VF)或无脉性室速(VT)治疗中,推荐的一线药物是什么?
答案选项:
- 胺碘酮
- 阿托品
- 肾上腺素
- 利多卡因
正确答案:肾上腺素
在VF/无脉性VT情况下,肾上腺素是初次除颤尝试后使用的首选药物。它通过增加外周血管收缩来改善冠状动脉和脑部灌注。胺碘酮通常在肾上腺素和进一步除颤尝试后考虑。(详细协议请参阅美国心脏协会)
3. 哪种心律特征表现为混乱的电活动,没有可识别的P波、QRS复合波或T波?
答案选项:
- 心房颤动
- 室颤
- 心脏停搏
- 室速
正确答案:室颤
室颤表现为心室肌的快速、不规则颤动,没有任何有组织的电活动。由于没有明显的QRS复合波,因此首要干预措施是除颤。快速识别VF对患者生存至关重要。(更多信息请参见AHA ECC指南)
4. 使用双相除颤器处理VF/无脉性VT时,首次电击的推荐能量水平是多少?
答案选项:
- 120 J
- 360 J
- 200 J
- 50 J
正确答案:200 J
对于VF或无脉性VT,双相除颤器的初始能量设置推荐为200 J。此能量水平能够在终止心律失常的同时尽量减少心肌损伤。具体设置可能根据制造商建议有所调整。(更多详情请参阅美国心脏协会)
5. 在CPR期间进行高质量胸外按压的主要目的是什么?
答案选项:
- 测量呼气末CO₂
- 维持血液循环
- 打开气道
- 注射药物
正确答案:维持血液循环
高质量胸外按压旨在心脏骤停期间维持血液循环并灌注重要器官。它们在缺乏足够本机心输出的情况下产生前向血流。应尽量减少中断以保持灌注压力。(技术细节请参阅AHA ECC指南)
6. 成人CPR期间胸外按压的深度应为多少?
答案选项:
- 至少3厘米
- 至少4厘米
- 至少5厘米(2英寸)
- 至少6厘米
正确答案:至少5厘米(2英寸)
成人胸外按压的深度应至少为5厘米(2英寸),以实现有效的血流。按压过浅无法产生足够的灌注,而按压过深则可能增加受伤风险。2020年指南强调一致的深度和完全回弹。(更多详情请参阅美国心脏协会)
7. 下列哪一项不属于即刻心脏骤停后护理包的一部分?
答案选项:
- 常规神经肌肉阻滞
- 目标温度管理
- 早期冠状动脉再灌注
- 血流动力学优化
正确答案:常规神经肌肉阻滞
除非临床需要用于缓解寒战或呼吸机同步,否则常规神经肌肉阻滞不是标准的心脏骤停后护理的一部分。护理包包括目标温度管理、适当的早期冠状动脉再灌注和血流动力学优化。正确的应用可以改善神经学结果。(更多信息请参阅AHA ECC指南)
8. 在ACLS中,哪种设备被推荐用于确认气管插管位置?
答案选项:
- 胸部X光片
- 单独直接观察
- 食管探测装置
- 波形二氧化碳图
正确答案:波形二氧化碳图
波形二氧化碳图是实时确认气管插管位置和持续验证通气的金标准。它提供连续的呼气末CO₂测量并指示导管位置。胸部X光和其他方法作为补充但不具备即时性。(指南详情请参阅美国心脏协会)
9. 对于难治性VF/无脉性VT,哪种药物是一线抗心律失常药?
答案选项:
- 利多卡因
- 普鲁卡因胺
- 索他洛尔
- 胺碘酮
正确答案:胺碘酮
在第三次除颤尝试后,胺碘酮被推荐为难治性VF/无脉性VT的一线抗心律失常药。它有助于稳定心肌膜并提高自主循环恢复的机会。如果胺碘酮不可用,利多卡因是替代选择。(药物方案请参阅AHA ECC指南)
10. 对于心脏停搏患者,推荐的初始肾上腺素剂量是多少?
答案选项:
- 40单位IV/IO一次
- 0.5毫克IV/IO每3-5分钟
- 5毫克IV/IO每3-5分钟
- 1毫克IV/IO每3-5分钟
正确答案:1毫克IV/IO每3-5分钟
在心脏停搏情况下,推荐的肾上腺素剂量为每3-5分钟1毫克IV/IO。此剂量增强冠状动脉和脑部灌注压力。较低剂量无效,而较高剂量增加心肌损伤风险。(剂量详情请参阅美国心脏协会)
(全文结束)

