阿尔茨海默病的各个阶段
阿尔茨海默病是一种导致记忆力减退、思维混乱和性格改变的脑部疾病，患者将逐渐丧失独立生活能力。这是最常见的痴呆症类型。初期患者仅出现轻度记忆丧失和混乱，称为认知能力下降。但随着时间推移，这些症状会逐渐加重。
该疾病症状主要经历三个发展阶段。在最后阶段，患者可能无法与家人交谈，也无法理解周围环境。
目前该疾病无法治愈。医护人员和看护者通常将治疗重点放在延缓病情进展并确保患者及其家属的生活质量上。
阿尔茨海默病的客观事实
随着人口老龄化和寿命延长，阿尔茨海默病的发病率日益升高。该病通常影响65岁以上人群，少数患者会出现"早发型"阿尔茨海默病，发病年龄在30至40岁之间。
患者症状显现后平均生存期约为8年，但病情进展速度因人而异——部分患者进展迅速，部分则较缓慢，最长生存期可达20年。
目前尚不清楚阿尔茨海默病的具体病因，基因、环境、生活方式和整体健康状况可能共同发挥作用。
阿尔茨海默病的分期
该病通常遵循渐进式发展规律，但每位患者的病程进展各不相同。了解这些阶段有助于医护人员和家属为患者制定照护方案。
临床前阶段：患者出现明显症状前数年，大脑已开始发生改变。此阶段称为阿尔茨海默病临床前阶段，可持续多年。
轻度早期阶段：此阶段症状包括轻度健忘，可能与正常衰老现象相似，但也可能伴随注意力不集中问题。
患者在此阶段仍可独立生活，但可能出现以下困难：
- 记不住姓名
- 难以回忆近期事件
- 忘记贵重物品放置位置
- 制定计划困难
- 组织能力下降
- 财务管理问题
患者可能意识到自己的记忆漏洞，亲友或邻居也可能注意到这些异常。
中度中期阶段：此阶段通常持续多年，是疾病持续时间最长的阶段。症状包括：
- 对事件记忆愈发困难
- 学习新事物出现障碍
- 策划复杂活动（如聚餐）存在困难
- 可能忘记自己的姓名，但尚记得地址和电话等个人信息
- 阅读、写作和数字处理能力下降
随着病情恶化，患者可能出现：
- 认得熟悉面孔但想不起名字，甚至忘记配偶或子女姓名
- 时间和地点感丧失
- 需要协助选择衣物、穿衣及完成日常活动（如刷牙）
- 情绪低落或孤僻，可能出现性格改变，如产生幻觉、偏执或妄想
- 尤其在下午晚些时候或夜间，表现出躁动、焦虑或易哭泣
身体变化也可能发生。部分患者出现睡眠障碍，离家走失常成为主要担忧。
重度晚期阶段：此阶段患者：
- 丧失多项身体能力，包括行走、坐立和进食
- 可能失去大小便控制能力
- 或能说出只言片语，但无法进行对话
- 时刻需要他人协助完成所有活动
- 对近期经历和周围环境失去感知
- 更易发生感染，尤其是肺炎
诊断
阿尔茨海默病的早期症状可能除患者本人及其至亲外难以察觉，且症状常与正常衰老变化混淆。
为确诊，医护人员通常会进行综合评估，采用多种测试考察大脑功能，常见的是记忆测试（形式类似谜题或文字游戏）。医生还可能采集健康史并安排检查，以排除其他可能导致记忆丧失或思维混乱的原因。检查项目可能包括CT、MRI或PET等脑部扫描，医生也可能与家属讨论观察到的症状。
治疗
治疗方案需根据患者年龄、整体健康状况、病史、症状及个人意愿制定。某些药物可延缓部分患者的病情进展，效果可持续数月到数年。
治疗也可能针对抑郁或焦虑情绪进行干预。睡眠障碍同样可接受治疗。
看护者和家属可从心理咨询和支持小组中获益。
预防
专家尚未明确如何预防阿尔茨海默病。多数专家建议采取健康积极的生活方式作为保护大脑健康的最佳途径。
阿尔茨海默病的管理
阿尔茨海默病患者需遵循完整治疗计划以维护健康。即使亲人患病，确保其身体健康的管理仍至关重要。
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