病理特征
脑内形成的细微异常结构——β淀粉样斑块与tau蛋白缠结是阿尔茨海默病的两大病理特征。通过正电子发射断层扫描(PET)、磁共振成像(MRI)、DNA检测及脑脊液分析等先进检测技术,可有效评估患病概率。
历史溯源
德国精神科医生阿洛伊斯·阿尔茨海默于1906年首次发现这种导致认知障碍的病理现象。这位出生于德国马克特布赖特的医学家在法兰克福医院工作期间,通过51岁患者奥古斯特·迪特的病例研究,最终确定了该疾病特有的神经退行性病变特征。
临床定义
阿尔茨海默病(AD)是老年人中最常见的痴呆类型,这种脑部疾病会严重损害患者的日常活动能力。病症发展呈现渐进式特征:
- 初始阶段:主要影响控制思维、记忆和语言的脑区,表现为近期事件遗忘或熟人姓名记忆困难
- 进展阶段:症状持续恶化,患者可能出现亲属辨识障碍、语言表达障碍
- 晚期阶段:基本生活能力丧失(如刷牙、梳头),伴随焦虑、攻击性行为或离家游荡现象,最终需要全天候照护
特殊发现
- IDEA研究显示,通过先进影像技术重新诊断后,约1/3既往确诊患者实际并非AD患者
- 修女纵向研究发现,部分个体即使脑部存在明显病理特征,生前仍能保持完整认知功能
流行病学
- 发病年龄通常在60岁以后
- 患病风险随年龄增长显著升高
- 家族遗传因素增加患病可能性
治疗现状
目前尚无阻止疾病进展的治疗方法,但特定药物可暂时延缓症状恶化。
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