奥塔哥大学惠灵顿校区领导的研究发现，尽管面临法律监管空白、数据安全风险、患者知情同意缺失及医患关系改变等挑战，新西兰仍有大量全科医生(GP)在接诊时采用AI听写员记录患者病历。
研究人员于2024年2-3月对197名初级护理人员的调查显示：受访者中40%使用AI听写员记录患者信息，66%阅读过软件使用条款，59%要求患者签署知情同意书。使用该技术的受访者态度呈现两极分化，既有对提升效率的期待，也存在对准确性、隐私保护及技术适配性的质疑。
主导研究的生物伦理学教授Angela Ballantyne指出，尽管国家监管框架尚未完善，初级护理机构已加速采用AI转录服务。47%的使用者认为该技术每日可节省30分钟至2小时文书工作，但也有显著比例使用者反馈需耗费大量时间修正AI生成的病历。
医疗人员主要担忧包括：
- AI病历准确性和完整性不足（典型案例：漏记关键阴性体征）
- "幻觉"现象频发且隐蔽（某医生因错误率过高停用技术）
- 无法准确识别新西兰口音/毛利语
- 需暂停录音处理患者敏感信息
超过半数使用者认为该技术改变了医患互动模式。某GP举例："患者指出右上腹疼痛时，我必须将触诊发现转化为语音描述'右上腹痛'以便记录"。尽管如此，部分使用者认为该技术使医生能专注患者交流，提升就诊体验。
该研究揭示关键问题：
- 医疗机构需持续评估AI工具对临床实践的影响
- 医务人员对病历准确性负有法律责任，人工核查抵消部分效率增益
- 国际云平台存储医疗数据存在主权和安全风险
- 毛利数据主权问题需要特殊治理框架
新西兰国家人工智能与算法专家咨询组(NAIAEAG)于2025年7月批准Heidi Health和iMedX两款环境AI听写工具在医疗系统使用，审批考量涵盖隐私、安全、伦理和法律因素。
专家建议：
- 建立强制患者知情同意机制（患者应有权拒绝使用）
- 制定医务人员培训指南
- 加强医疗AI治理框架建设
新西兰医学委员会将于今年晚些时候发布医疗AI使用指南，可能要求常规获取患者对AI转录工具的知情同意。Ballantyne教授强调，随着技术持续迭代，结合适当培训和治理规范，AI听写员在医疗领域具有重要应用前景。
该研究论文《在新西兰初级护理中使用AI听写员：一项探索性调查》发表于《初级卫生保健杂志》。
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