保险公司拒绝理赔的情况日益增多,给医院带来了挑战,也阻碍了患者获得医疗服务。为应对这一问题,Cofactor AI 开发了 Cofactor Denial Suite,这是一个创新平台,旨在简化申诉流程。该公司最近获得了由 Drive Capital 领投的400万美元种子资金。
Cofactor AI 的联合创始人兼首席执行官 Adi Tantravahi 表示,平衡支付方和提供方之间的AI竞争非常重要。该平台为医疗保健提供者配备了强大的AI工具,确保他们为患者提供的护理得到公平补偿。
Cofactor AI 由 Tantravahi 和首席技术官 Juan Sebastian Lozano 于2023年创立,利用他们在分析和机器学习方面的专业知识。Cofactor Denial Suite 可无缝集成到电子健康记录(EHR)系统中,利用AI分析临床证据、编码标准和支付方政策,生成数据驱动的申诉。这种方法不仅为医院节省了时间和金钱,还使单个员工能够高效管理申诉。
收入周期管理专家 Margaret Schuler 强调了在RCM领域自动化的重要性,因为拒赔问题在医疗保健行业中持续存在。她称赞 Cofactor AI 在减少人工干预、提高驳回率和确保适当报销方面非常有效。
该平台还通过减少因拒赔而产生的财务意外,增强医院的财务稳定性,从而确保患者能够持续获得医疗服务。早期采用者如 Banner Health 已经体验到了该平台的效率,Alex Forbis 指出,团队成员可以使用 Cofactor AI 在几分钟内优先处理、审查和申诉拒赔。
通过解决行业普遍面临的挑战,Cofactor AI 正在革新拒赔管理,帮助医院收回损失的收入并提升护理质量。该公司致力于利用AI技术解决医疗保健管理中的关键问题,显示出其在行业中的巨大潜力。
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