医生在就诊期间和之后花费大量时间和精力将笔记输入到电子健康记录（EHR）中。这项工作对患者的护理非常重要，但也可能分散医生的注意力，并增加职业倦怠的风险。因此，芝加哥大学医学中心推出了由Abridge AI驱动的环境临床记录技术，帮助医生提供更高效、个性化的护理。
借助人工智能，该工具用于记录医生与患者之间的对话，并将其转换为清晰、准确的临床笔记，以便存入患者的EHR。芝加哥大学医学中心首席医疗信息官Sachin Shah博士表示，可以将其视为一个受严格监督的幕后医疗记录员。
环境临床记录技术目前已被该医疗系统中的550多名医生使用，使医生能够更加专注于每位患者，减少查看电脑的时间。您可能会有关于这项技术如何工作以及如何保护您的隐私的问题。以下是关于这一新AI工具的关键信息：
1. 该AI技术专为医疗保健设计
像许多通用生成式AI工具（如ChatGPT）一样，Abridge AI技术使用大型语言模型——一种经过大量文本数据训练的AI。这种模型使平台能够理解、总结和生成内容。但Abridge更进一步：它经过来自50多个专科和28种语言的医疗特定数据训练，并由专家不断调整，以生成准确的临床笔记。此外，它还根据医生的反馈进行持续监控和定期更新。
2. 患者和医生对AI有积极的反馈
大约200名芝加哥大学医学中心的医生在为期三个月的试点项目中测试了这一工具。Press Ganey（一家领先的医疗绩效测量提供商）对患者的调查显示，使用环境临床记录技术改善了多个方面的患者体验，包括：
- 医生表现出的关心程度
- 对患者问题或状况解释的满意度
- 患者认为自己参与护理决策的程度
Shah博士说：“我们从患者那里得到了非常有意义的反馈，他们表示‘我的医生在我们的对话中更加专注’。我们并没有预料到这种显著的影响会如此迅速地显现出来。”
另一项调查表明，参与试点项目的芝加哥大学医学中心医生感到更加受到重视，90%的医生报告称能够给予患者全神贯注的关注（较之前49%的比例有所提升）。
3. 医生审查所有AI生成的医疗记录——并且拥有最终决定权
环境临床记录不会独立运作，也不会对您的护理做出决定。医生会在每条笔记保存到您的病历之前进行彻底审查、编辑和批准，以确保最终记录准确反映就诊期间讨论的所有内容。
芝加哥大学医学中心实行“开放笔记”政策，Shah博士表示，这意味着患者可以随时查看其病历中的所有临床笔记。“我们确实鼓励患者阅读他们的笔记——主要是作为有用的参考资料，但也确保医生理解了他们所说的一切。”他说，“如果发现任何错误或误解，患者可以简单地向医生发送消息以修正这些错误或引发进一步讨论。”
4. 您的数据隐私仍然是首要任务
该工具录制的音频仅用于生成临床笔记，通常在同一天内即被删除。芝加哥大学医学中心的患者录音不会保存超过一周。
Shah博士表示：“我们非常重视保护私人健康信息。我们认为没有必要将数据保存超过生成临床笔记所需的时间——没有二次数据使用，也没有长期归档。”
5. 您可以选择拒绝在医疗访问中使用AI笔记记录
是否希望您的访问被录制并由AI处理完全取决于您。医生会首先征求您的同意。如果您拒绝，访问将按以前的方式进行，您的护理不会发生任何变化。
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