研究表明癌症患者感染新冠病毒后出现死亡和住院等严重结局的风险相关因素。这项由美国国家癌症研究所（NCI）开展的癌症患者新冠研究（NCCAPS）分析了1572名2020年5月至2022年2月间入组的成年癌症患者数据，研究结果发表于《JAMA肿瘤学》。
研究纳入患者中位年龄60岁（18-93岁），女性占53.4%。64.4%的患者未接种新冠疫苗，30%在疫苗上市前入组。67.8%的患者患有实体瘤（其中64%为转移性，36%为非转移性），最常见的是乳腺癌（23.6%）和肺癌（13.9%）。32%的患者患有血液系统恶性肿瘤，治疗方案包括化疗（34.3%）、靶向治疗（27.7%）、免疫治疗（10.6%）、放疗（10.3%）、骨髓移植/CAR-T细胞治疗（6.7%）、内分泌治疗（5.1%）等。
91.5%的患者在确诊新冠14天内出现症状，以呼吸道症状（66.6%）和全身症状（69.5%）为主。59.2%的患者接受了至少一种新冠治疗。90天新冠死亡率为3.0%，癌症相关死亡率在90天和6个月分别达2.9%和6.6%。18.4%的患者在入组90天内因新冠住院，其中23.4%转入重症监护病房。
多变量分析显示：30天内住院显著增加死亡风险（风险比14.6）；感染前接种疫苗可降低住院风险（风险比0.52）。化疗（风险比1.97）和既往中风/房颤/肺栓塞病史（风险比1.78）与30天住院风险显著相关。住院患者中，65岁以上患者新冠死亡风险达3.49倍。
研究特别指出淋巴瘤患者90天新冠死亡率最高，急性白血病和肺癌患者居中，其他实体瘤和其他血液系统恶性肿瘤患者最低。两年随访期内，50.7%的癌症治疗中断（共1739例）归因于新冠。
研究团队强调："这些前瞻性队列数据证实并扩展了既往回顾性病例系列研究结果，证实血液系统恶性肿瘤、化疗和肺癌是新冠严重程度的重要危险因素。随着新冠病毒从大流行转向地方性流行，应特别关注极端风险人群。"
资助信息：本研究获《冠状病毒援助、救济和经济安全法案》（CARES法案）、NCI国家临床试验网络等机构资助。部分研究者存在利益冲突声明。
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