ACC2025:阿斯利康在口服PCSK9抑制剂领域确立地位ACC25: AZ stakes its claim to the oral PCSK9 category | pharmaphorum

环球医讯 / 创新药物来源:pharmaphorum.com美国 - 英语2025-12-21 15:43:16 - 阅读时长2分钟 - 993字
阿斯利康在ACC 2025年会上公布了口服PCSK9抑制剂AZD0780的2b期临床试验积极结果,显示在标准降脂治疗基础上可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平超过50%,84%的患者达到治疗目标。该药物与默克公司的MK-0616竞争,优势在于不受饮食限制,有望成为更便捷的口服选择。目前市场上的PCSK9注射疗法因给药不便商业表现不佳,AZD0780若成功上市可能改变高胆固醇治疗格局,为患者提供每日口服的替代方案,解决当前多数动脉粥样硬化疾病患者无法达标的问题,具有重大临床意义。
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ACC2025:阿斯利康在口服PCSK9抑制剂领域确立地位

阿斯利康已公布其口服PCSK9抑制剂AZD0780的2b期试验结果,包括在标准疗法基础上降低超过50%的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,试图缩小与默克公司(MSD)同类药物的差距。

在芝加哥举行的美国心脏病学会(ACC)年会上,美国佛罗里达州杰克逊维尔临床研究中心的迈克尔·科伦介绍了PURSUIT研究的数据。该研究纳入了使用他汀类等标准疗法无法控制高胆固醇水平的人群。

12周后,每日一次30mg AZD0780与他汀类联用,使LDL-C水平降低50.7%,且疗效不受基线他汀类治疗强度影响。相关数据已发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)。

约五分之一患者同时服用依折麦布(ezetimibe),一种当LDL-C目标未达时添加的药物。30mg剂量的AZD0780使84%的受试者达到LDL-C目标(低于70 mg/dL),而单独使用他汀类仅为13%。

LDL-C降低从治疗一周开始,两周后达到稳态。

科伦表示:“开发一种耐受性良好、可每日服用的药片,能可靠地将LDL-C降低至患者目标范围,将提供重大治疗进展。这些结果尤为重要,因为尽管有他汀类和注射PCSK9抑制剂等降脂疗法,如今大多数动脉粥样硬化疾病患者仍未达到LDL-C目标。”

这些结果为AZD0780铺平了3期临床试验道路,但阿斯利康仍落后于默克公司(在美国和加拿大称为默克公司),其口服PCSK9药物MK-0616已在晚期CORALreef试验项目中测试。

药物的一个区别是MK-0616的生物利用度受食物影响,需空腹服用,而阿斯利康称目前数据显示AZD0780不受此影响。

阿斯利康生物制药研发负责人莎伦·巴尔表示:“作为一款可不受空腹限制服用的新型小分子口服PCSK9抑制剂,AZD0780有潜力成为游戏规则改变者。”

目前可用的PCSK9靶向疗法包括安进(Amgen)的Repatha(依伏库单抗,evolocumab)和赛诺菲/再生元(Sanofi/Regeneron)的Praluent(阿利库单抗,alirocumab),均为每月注射的抗体,以及诺华(Novartis)的小干扰RNA疗法Leqvio(英克司兰,inclisiran),可每年给药两次。

所有三种注射剂均未达到商业预期,可能因为其给药方式打破了高胆固醇每日口服治疗的传统惯例。

图片由Michal Jarmoluk提供

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