斑秃（Alopecia Areata, AA）对患者的心理健康有显著影响，但一项新研究显示，这种影响因性别、年龄和国家等因素而异。
此前已有研究证实了AA与心理健康问题之间的联系。例如，2021年的一项研究发现，无论年龄、婚姻状况和体重指数等其他风险因素如何，抑郁和焦虑都与AA呈正相关。该研究还指出，30至49岁之间的女性患者焦虑和抑郁的风险尤其高。
然而，许多关于AA与心理健康障碍之间联系的研究基于单一人群或地理区域。例如，2021年的那项研究是基于以色列患者的数据库。另一项2023年的研究则发现，AA可能对患者的生活质量产生显著负面影响，原因包括对工作生活的影响和污名化等因素。但这项研究基于欧洲患者样本。
为了更全面地了解AA在不同文化和国家背景下对心理健康的影响，孟加拉国BRAC大学的通讯作者Mesbah Talukder博士及其同事进行了新的研究，其成果发表在《美容皮肤病学杂志》（Journal of Cosmetic Dermatology）上。
研究团队利用了2021年全球疾病负担研究的数据，聚焦于中国、日本、印度、巴西和美国五个国家。他们分析了这些国家中AA的患病率、残疾年限数据（作为疾病严重程度的指标），以及焦虑和抑郁的发生率。研究数据涵盖了男女患者，并按年龄分为三组：20岁以下、20至54岁以及55岁以上。
分析结果确认，在女性患者中，AA确实增加了焦虑和抑郁的风险，但这种影响因国家而异。在中国、日本、巴西和印度，研究人员发现AA与焦虑之间存在关联，但只有在中国，这种关联在所有年龄组中都持续存在。在日本和印度，这种联系仅在最年轻的年龄组中出现。
在女性患者中，中国、印度和巴西的研究显示AA与抑郁之间存在正相关关系，这种关联在20岁以下以及20至54岁年龄段的患者中均存在。
Talukder及其同事写道：“我们已经证明，斑秃与焦虑和抑郁障碍之间存在显著但复杂的关系。”
值得注意的是，作者指出，他们的数据表明，焦虑和抑郁最常见于20岁以下的人群。此外，跨文化数据显示，女性患者的风险普遍高于男性患者。而在所有男性患者群体中，研究人员均未发现AA与焦虑或抑郁之间存在统计学上的显著关联。
Talukder及其同事提出了几个可能的解释，以说明为何在男性患者中未发现心理健康障碍与AA之间的关联。他们指出，以往研究表明，男性和女性处理创伤的方式不同，女性在经历潜在创伤事件后更容易患创伤后应激障碍。此外，男女患者在自我形象方面的差异可能也会影响他们应对脱发影响的能力。
研究者还指出，美国的数据中未显示出AA与焦虑和抑郁之间的任何联系也值得注意。他们表示，还需要进一步研究以了解背后的原因，但可能与医疗保健的可及性等因素有关。
Talukder及其同事总结道，虽然他们的研究揭示了AA与心理健康之间关系的复杂性，但这种联系本身不容忽视。
他们写道：“脱发障碍如斑秃对患者心理健康的影响不应被忽视，而应在患者的持续护理中予以关注。”
参考文献
- Gupta AK, Economopoulos V, Talukder M. Examining the relationship between alopecia areata and mental health: an investigation of the Global Burden of Disease Study 2021. J Cosmet Dermatol. 2025;24(7):e70325. doi:10.1111/jocd.70325
- Tzur Bitan D, Berzin D, Kridin K, Cohen A. The association between alopecia areata and anxiety, depression, schizophrenia, and bipolar disorder: a population-based study. Arch Dermatol Res. 2022;314(5):463-468. doi:10.1007/s00403-021-02247-6
- Gisondi P, Puig L, Richard MA, et al. Quality of life and stigmatization in people with skin diseases in Europe: A large survey from the 'burden of skin diseases' EADV project. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2023;37 Suppl 7:6-14. doi:10.1111/jdv.18917
- Tolin DF, Foa EB. Sex differences in trauma and posttraumatic stress disorder: a quantitative review of 25 years of research. Psychol Bull. 2006;132(6):959-992. doi:10.1037/0033-2909.132.6.959
- Cash TF. The psychosocial consequences of androgenetic alopecia: a review of the research literature. Br J Dermatol. 1999;141(3):398-405. doi:10.1046/j.1365-2133.1999.03030.x
【全文结束】
