摘要
背景：
冠状动脉疾病(CAD)患者根据相关风险因素和事件被分类为不同的心血管风险等级，需要更严格的目标治疗。
目的：
使用Morisky-Green问卷调查在巴西帕拉州贝伦市一家三级公立医院中，冠状动脉疾病患者的治疗依从性及心代谢目标的实现情况。
方法：
这项观察性、横断面和分析性研究对106名极高心血管风险的冠状动脉疾病患者进行了调查，这些患者在一家三级护理医院的门诊接受治疗。在4个月期间收集了以下数据：人口统计学信息、药物依从性(Morisky-Green问卷)、可改变的风险因素以及实验室参数(血脂、血糖、血压、心率和腹围)。采用卡方检验或G检验评估关联性，并采用Spearman检验分析相关性，显著性水平设定为5%(p < 0.05)。
结果：
治疗依从性分析显示依从率为16.0%。72.6%的患者的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平高于50 mg/dL的目标值，75.5%的患者达到了正常的血糖水平。教育水平是唯一与治疗不依从相关的流行病学变量(p = 0.0130)。在经济方面，只有9.4%的患者报告在持续购买药物方面存在困难；在报告有困难的患者中，高强度他汀类药物是最常被提及的(58.6%)。
结论：
教育水平被证明是理解治疗的决定性因素，影响依从性。实验室检查显示血脂控制存在明显不足，强化了临床优化的必要性。他汀类药物获取困难和低药物依从性凸显了教育干预和多学科方法对更好地管理冠状动脉疾病的重要性。
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