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发表作品(2)
145-OR: ADA主席精选摘要:1型糖尿病诊断年龄与致命心血管和肾脏事件的关联
文章
发表时间:2025年6月
Araz Rawshani、BJORN ELIASSON、Darren McGuire等人的研究显示,1型糖尿病(T1D)患者相较于非糖尿病人群有更高的并发症风险和缩短的寿命预期。研究假设T1D的诊断年龄会影响临床并发症和死亡率。
研究方法包括一项全国性回顾性队列研究,涵盖1998年至2019年间在瑞典国家糖尿病登记处(NDR)中至少有一条记录的≥18岁T1D患者及其匹配对照组。排除了患有先天性、代谢性或神经系统疾病的个体。
研究表明,较年轻的T1D诊断年龄与更高的死亡率和非致命结果风险相关。诊断年龄<10岁的患者平均损失16.3年的寿命。每增加一岁诊断年龄,心血管死亡的风险比(HR)为0.97(95%置信区间:0.97, 0.98),表明每延迟一年诊断,风险降低2.6%。对于终末期肾病、外周动脉疾病、急性心肌梗死、心力衰竭和冠心病,也有类似的结果。诊断年龄<10岁与最高风险的心血管死亡率相关(HR 5.7;95%置信区间:4.3, 7.6)。结论指出,T1D早期发病会显著增加严重并发症和死亡风险,推迟T1D发病可能有助于减少未来并发症。
资助方:Sanofi公司。
2型糖尿病患者的心律失常和传导异常
文章
发表时间:2023年1月
Araz Rawshani、Darren McGuire、Elmir Omerovic等人的研究探讨了2型糖尿病(T2D)与心脏心律失常和传导障碍之间的关系。心律失常定义为房颤/扑动(AF/AFl)、室性心动过速(VT)和室颤(VF),而传导异常定义为窦房结疾病(SND)、房室传导阻滞(AV block)或起搏器植入,以及室内传导阻滞(IVCB)。
研究纳入了617,000名T2D患者和2,303,391名匹配对照组的数据。结果显示,T2D患者的传导异常和几乎所有年龄段的房颤/扑动发生率均显著高于普通人群。例如,T2D患者房颤/扑动的风险比(HR)为1.17(95%置信区间:1.16–1.18),复合终点包括SND、AV阻滞或起搏器植入的HR为1.40(95%置信区间:1.37–1.43)。然而,在优化代谢风险因素(如HbA1c、LDL-C、收缩压、BMI和eGFR)的T2D患者中,额外的风险几乎消失。此外,BMI、收缩压和eGFR的变化与T2D患者的结果显著相关。
该研究强调了通过多因素风险控制改善T2D患者预后的可能性。
(全文结束)

