环球医讯心脑血管

1999年至2022年间，美国死亡率比其他高收入国家高出38%，导致约1270万"失踪的美国人"，心血管疾病和代谢性疾病是主要原因，占超额死亡的40%以上；药物中毒虽相对风险高7.48倍但仅占10%，而心脑血管代谢疾病在绝对数量上影响更大；研究指出需要从社会、经济和健康政策层面解决根本原因，学习其他国家的成功经验，以缩小美国与其他富裕国家之间的死亡率差距，特别是针对心血管疾病、糖尿病、阿尔茨海默病及相关痴呆症，以及药物和酒精并发症等关键领域采取行动。

巴特萨尔楚森阿斯科勒庇俄斯神经科医院中风急救中心迎来30周年庆典，强调中风救治的时效性至关重要。每年约有27万德国人遭受中风，早期识别症状并立即拨打112急救电话可大大提高生存率和康复质量。医院拥有159张床位，提供从急性治疗到早期康复的完整治疗链，专业团队指出高血压、吸烟、糖尿病等是主要风险因素，强调预防始终是最好的中风治疗方式。

美国心脏协会和美国心脏病学会联合发布首个心血管-肾脏-代谢(CKM)综合征临床指南，该综合征涉及心脏、肾脏和代谢健康相互关联的风险因素。指南将CKM综合征分为四个阶段，提出使用PREVENT方程评估10-30年心血管风险、筛查社会健康因素、强调跨学科护理和健康生活方式等关键建议。近90%的美国成年人至少有一种CKM风险因素，包括超重、高血压等，而40%的美国成年人和21%的儿童青少年患有肥胖症。指南首次推荐GLP-1类疗法用于特定肥胖和2型糖尿病患者，并建议遵循"生命必需八大要素"改善心血管-肾脏-代谢健康。

美国四大医学协会联合发布心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）临床指南，首次将心脏病、肾脏病和糖尿病等相互关联的疾病纳入统一治疗框架。该综合征影响美国90%的成年人，新指南强调通过GLP-1类药物、SGLT2抑制剂等跨疾病疗法进行协同管理，并将肾脏健康检测纳入常规诊疗。指南创新性地提出四阶段疾病进展模型，指出内脏肥胖是疾病起点，同时要求医疗机构筛查住房不稳定、食物短缺等社会风险因素，倡导由全科医生、专科医师与社区工作者组成的多学科团队实施整体化治疗策略，标志着从被动应对向主动预防的医疗范式转变。

美国中风协会发布最新护理指南以应对中风成为美国第四大死因的严峻形势，新指南借助CT技术实现早期血栓识别，将溶栓药物治疗时间窗口从传统4.5小时延长，部分患者可在更晚时间接受治疗；指南推荐公众使用BEFAST口诀识别中风症状，强调"时间就是大脑"的急救理念，同时介绍取栓装置等新型治疗选择及严格的血压、血糖和胆固醇管理方案，有望显著提高中风患者生存率并减少后遗症，标志着中风治疗进入精准医疗新阶段。

斯里兰卡政府于2026年6月23日开始在全国学校实施垃圾食品禁令，禁止提供含高糖、高盐和高脂肪的食品，包括热狗、汉堡、披萨、甜甜圈、冰淇淋及各类甜点饮料，旨在应对儿童糖尿病和心脏病病例上升问题。数据显示2024年13-17岁学童中有12%超重、3%肥胖，教育部要求学校推广米饭、新鲜水果蔬菜等健康食品并提供本地食材食谱，同时禁止"不健康食品"广告商赞助校园活动。尽管该国仍有约四分之一人口生活在贫困线以下，但政府希望通过改善儿童饮食习惯预防非传染性疾病，联合国儿童基金会数据显示17%的五岁以下儿童因营养不良导致发育迟缓。

斯里兰卡政府于2026年6月23日宣布在全国学校实施垃圾食品禁令，禁止提供热狗、汉堡、披萨、甜甜圈等高糖高盐高脂肪食品，以应对儿童糖尿病和心脏病发病率上升的问题。根据2024年政府数据，13至17岁学童中12%超重，3%肥胖，同时约17%的五岁以下儿童因营养不良发育迟缓。该政策要求学校推广米饭、新鲜水果、蔬菜等健康食品，并提供使用本地食材的营养菜单，同时禁止不健康食品广告商赞助校园活动，旨在改善儿童饮食习惯并预防糖尿病、心脏病等非传染性疾病。

斯里兰卡政府于2026年6月23日全面实施学校垃圾食品禁令，旨在遏制儿童糖尿病和心脏病发病率上升趋势。该禁令禁止学校提供含高糖、高盐、高脂肪的食品，包括热狗、汉堡、炸薯条及番茄酱等调味品，影响全国400万学生。尽管该国约四分之一人口仍生活在贫困线以下，但官方数据显示2024年13-17岁学生中12%超重、3%肥胖，教育部同时推出本地食材健康食谱并禁止不健康食品广告商赞助校园活动，凸显营养不良与肥胖问题并存的公共卫生挑战。

日本千叶大学研究团队成功开发出世界上首个CADASIL（常染色体显性遗传性脑血管病伴皮质下梗死和白质脑病）斑马鱼模型，该模型能够重现这种遗传性脑血管疾病的多个关键特征。研究表明，携带NOTCH3基因p.C680S突变的斑马鱼随着年龄增长出现大脑血流进行性下降、学习记忆能力显著减退等症状，电子显微镜还观察到CADASIL特有的嗜锇颗粒物质沉积。研究发现IV型胶原蛋白减少与疾病进展密切相关，这一突破为确定新的治疗靶点提供了方向，尤其对东亚地区CADASIL高发人群具有重要意义，标志着向开发有效治疗方法迈出了关键一步。

美国研究人员通过对24.5万名"全民研究计划"参与者的基因与临床数据分析，开发出可同时评估冠状动脉疾病、心房颤动、2型糖尿病等八种心血管疾病的整合多基因风险评分系统。该系统展现出强大的风险区分能力和精准校准效果，高遗传风险人群相比普通人群的患病风险显著提升，其中脂蛋白(a)相关疾病风险高达41倍。研究团队表示该工具已能提供有价值的临床参考，未来将随基因证据更新持续优化，旨在为医患双方提供可操作的遗传风险信息，助力心血管疾病的精准预防和管理，部分研究者声明与生物制药行业存在利益关联。