环球医讯心脑血管

一项发表于《更年期》杂志的观察性研究揭示，65岁后首次启动激素治疗显著增加女性患癌及血管事件风险。研究分析83,147名50岁以上女性数据，发现65岁后开始治疗者患任何癌症风险比达2.216，脑血管意外风险比升至2.695；50-65岁开始者相关风险更高，脑血管意外风险比高达16.692。专家强调需采用个性化激素治疗方案，定期动态评估风险收益平衡，尤其需关注年龄增长带来的变化，同时指出该结论受限于缺乏治疗配方、剂量和给药途径的详细信息。

美国研究人员通过建模分析指出，将司美格鲁肽纳入非糖尿病心血管疾病患者的常规治疗可预防约35.84万起重大心血管不良事件，但当前每年8604美元的标价使其成本效益比未达标准；若价格降至7055美元（降低18%）或采用自费患者现有的5988美元现金价格，则该疗法将具有显著成本效益，每获得一个质量调整生命年的成本分别降至12万美元和9.96万美元阈值内，这对改善美国人群心代谢健康具有重大公共卫生意义。

新潟大学研究人员通过尸检脑组织三维成像技术，首次系统揭示脑淀粉样血管病中淀粉样蛋白β沿血管网络从皮层表面向深层白质连续扩散的空间模式，发现血管淀粉样沉积区域周围实质斑块密度显著降低，证实病变遵循特定路径而非随机分布，为理解血管清除功能障碍在疾病进展中的作用机制提供关键证据，对开发靶向治疗策略及阐明淀粉样蛋白相关脑血管疾病的病理空间特征具有重要临床价值。

本研究分析了462名缺血性中风或短暂性脑缺血患者的脑血管影像数据，探究脑血管形态特征与中风发生的关系。研究发现基线最小-最大直径比和管腔圆度与中风风险呈正相关，而基线曲率则呈负相关，且这些关联在不同血管区域表现各异。特别值得注意的是，颅内动脉粥样硬化狭窄的存在显著影响这些关联模式，在无狭窄患者中关联明显，而在有狭窄患者中则不显著，提示在评估中风风险时需同时考虑血管形态和狭窄状况，为开发更先进的个性化中风预防和管理模型提供了重要依据。

在全美心脏健康月期间，俄克拉荷马心脏医院心血管专家道恩·贝里结合自身43岁中风经历，揭示心脏病作为美国女性首要死因的严峻现状。她指出近45%20岁以上女性患有不同程度的心脏病，强调男女症状差异——女性常出现被忽视的下颌痛、疲劳等非典型症状，而男性多表现为胸痛。专家呼吁女性必须掌握胆固醇、血糖等关键健康指标，重视家族病史，并通过"穿红倡议"推动预防行动，其五年减重200多磅的成功案例为公众提供了生活方式转变的实证范例。

西达赛奈医学中心最新研究发现，非收缩性心肌细胞与纤维化组织共同构建异常电信号传导网络，成为持续性心房颤动的核心维持机制。该突破性成果解释了传统消融手术效果有限的根本原因，首次证实这些静默细胞通过桥接电信号传导维持心律失常，为开发靶向非收缩性心肌细胞的精准疗法开辟新路径，有望显著改善全球数百万难治性心房颤动患者的治疗效果并降低中风风险。

最新研究发现，在美国居住的南亚裔成年人（祖籍包括孟加拉国、印度、尼泊尔、巴基斯坦或斯里兰卡）在45岁时比同龄白人、黑人、华人及西班牙裔群体更易出现动脉粥样硬化性心血管疾病风险因素，若不及时治疗管理可能导致早期心脏病；该结论基于对2700名45-55岁美国成年人的健康数据分析，整合了MASALA和MESA两项全国性长期研究数据，揭示了族裔差异对心血管健康的关键影响，研究结果已发表于美国心脏协会权威期刊，为针对性预防措施提供了重要科学依据。

美国疾病控制与预防中心数据显示，心脏病是美国女性死亡的首要原因。弗朗西斯坎健康拉斐特分院的心脏病专家博拉德博士指出，女性心脏病症状与男性存在显著差异，异常疲劳、消化不良和焦虑可能都是早期信号。更年期和怀孕是心脏问题的高风险时期，特别是怀孕会导致血容量增加40%-50%，对心脏构成压力。专家强调，即使产后高血压症状消失，也需定期随访检查，不能掉以轻心。通过每年定期体检、每周至少150分钟的锻炼、健康饮食选择以及限制酒精摄入，可以有效预防心脏疾病。医生提醒，出现心脏问题迹象时应及时就医，切勿将心脏健康问题搁置一旁。

一项发表于《美国医学会心脏病学子刊》的研究表明，将司美格鲁肽的年费用降低18%（从8604美元降至7055美元）或向所有患者提供当前现金价格，可使其在非糖尿病心血管疾病患者的二级预防中具有成本效益。该药物每年可预防约358,400例重大心血管不良事件，但需额外增加230亿美元医疗支出；在每质量调整生命年12万美元的阈值下，年成本降至7055美元时即具成本效益。研究强调GLP-1受体激动剂作为划时代突破对改善美国人群心代谢健康的重要性，呼吁确保药物可及性与价格合理化以实现健康系统价值最大化。

美国真人秀节目老大哥10参赛者、49岁的利伯拉汤普森在2026年2月1日于德克萨斯州圣安东尼奥参加工作会议时突发中风，经医疗团队诊断由卵圆孔未闭（PFO）导致，这是一种先天性心脏缺陷，表现为心脏上腔室间存在未闭合的瓣膜状小孔洞；作为康罗独立学区的教师，她于2月9日通过社交媒体分享康复进展，解释隐源性中风的病因，并计划本周咨询德克萨斯大学专科医师制定神经科与心脏科联合治疗方案，同时呼吁教育界同事代课以应对无薪家庭医疗假期间高昂的心脏手术费用压力，最终表达对康复前景的感恩与信心。