独立药品福利管理公司CerpassRx正寻求通过与Waltz Health合作开发一个人工智能驱动的平台——Intelligent Specialty Engine，来更好地管理特药支出。该平台包括实时分析和特药支出管理功能，旨在提高透明度并简化健康计划和雇主的特药体验。
根据助理部长规划与评估办公室2022年发布的数据，特药占总药品支出的一半以上。健康计划和自保雇主面临越来越大的压力，需要更有效地管理这些费用，有时会转向药品福利管理公司（PBMs）。
影响是什么？
据CerpassRx称，新平台被描述为Waltz Connect技术的独特部署，提供了更多的灵活性，并通过一个由全国和地区特药药店组成的竞争网络优化了节省成本。AI驱动的市场将特药处方路由到最经济实惠且临床合适的药店。
CerpassRx还表示，该平台配备了深度数据分析功能，可提供实时的成本节约洞察，并简化了处方流程。CerpassRx总裁Eric Yonkus表示：“与Waltz Health的合作使我们独特的特药管理能力提升到了新的水平。”
Waltz Connect今年早些时候首次亮相，旨在管理支付者特药覆盖的所有方面。它包括专有技术、患者参与支持和一个动态市场，该市场由一个特药药店网络组成，这些药店在价格、服务标准和临床结果方面进行竞争。Waltz Connect的目标是通过解锁特药药店之间的竞争实现透明度，减少特药成本，改善会员体验并提供更好的会员健康结果。
Waltz将其设计称为“灵活”，允许支付者在整个特药目录、特定药物类别甚至个别药物上部署解决方案。
更大趋势
Waltz Health于今年2月进入Medicare Advantage领域，为支持Medicare受益人的健康计划提供其专有Marketplace Search技术的可定制配置，这可以降低成员的处方药价格，同时为健康计划提供依从性趋势的洞察。
Marketplace Search是一个白标数字搜索引擎，应用AI对精选的折扣药品定价来源进行搜索，帮助医疗保健组织（包括健康计划、药品福利管理公司、药店和自保雇主）在填写处方时为其人群节省费用。对于支持Medicare受益人的计划，Marketplace Search的用例可能因需求而异。Waltz表示，它为健康计划提供了一种工具，帮助成员在覆盖缺口期间找到覆盖药品的节省，寻找计划未覆盖药品的较低成本现金支付解决方案，以及寻找适用于Medicare人群的患者援助计划。
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