核心要点:
长期暴露于细颗粒物(PM2.5)及其组分与系统性自身免疫风湿性疾病(SARDs)发病风险相关。
研究方法:
- 研究人员利用魁北克综合慢性病监测系统组建了一个回顾性、基于人群的开放队列,评估长期暴露于PM2.5及其组分与SARDs风险的关联。
- 分析包括7,482,397名无SARDs病史的居民(51%为女性),代表98,039,305人年的随访。
- 通过与医师索赔或住院相关的诊断代码识别SARDs新发病例,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病代码。
- 长期暴露通过住宅邮政编码的PM2.5年浓度估计,并使用建模结果和地面观测校准评估各组分比例。
- PM2.5的组分包括铵盐、黑碳、矿物粉尘、海盐、硝酸盐、硫酸盐和有机物。
关键发现:
- 随访期间记录55,267例SARDs新发病例(每10,000人年5.6例)。新发SARDs患者中,大多数为女性(70%),年龄超过50岁,且多居住在城市地区。
- PM2.5暴露与SARDs风险增加相关(校正风险比[aHR],1.036;95%置信区间[CI],1.002-1.070,每PM2.5四分位距[IQR]增加3.3 μg/m³)。
- PM2.5暴露还与城市居民SARDs风险增加相关(aHR,1.071;95% CI,1.032-1.111,每PM2.5 IQR增加2.1 μg/m³)。
实际意义:
“这项大型基于人群的队列研究表明,暴露于PM2.5及其组分混合物可能与SARDs的发展相关。它强化了PM2.5暴露的影响可能超出肺部,潜在地延伸至免疫系统,”作者写道。
来源:
该研究由法国雷恩大学医院中心(Centre Hospitalo-Universitaire de Rennes)蓬谢洛医院公共卫生部医学候选人Mareva Geslin领导。研究于2025年6月12日在线发表在《关节炎与风湿病学》(Arthritis & Rheumatology)杂志上。
局限性:
在农村地区,由于一个邮政编码可能覆盖广阔区域,PM2.5暴露的误分类是可能的。基于邮政编码的估计可能无法反映个人移动或工作通勤期间的暴露。由于缺乏吸烟等因素的数据,无法排除残余混杂。
披露:
本研究获得加拿大卫生研究院(Canadian Institutes of Health Research)的资助。作者报告无其他利益冲突。
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