洛杉矶一名学龄儿童近期因感染麻疹多年后发展出的罕见神经系统疾病去世。
当局未透露该病例的诸多细节，仅说明该儿童在婴儿期感染麻疹（当时未到疫苗接种年龄）。麻疹是一种高度传染的呼吸道疾病，易在人际间传播。麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗的首剂通常推荐在12至15月龄接种，第二剂则在幼儿园或小学一年级前完成。
麻疹以流感样症状和特征性红色皮疹为典型表现，肺炎是最常见并发症，但极少数严重病例（如洛杉矶县此例）会发展为亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。麻疹病毒在初次感染后可能持续存在于体内，经特定突变后在数年后触发SSPE。每10万例麻疹病例中，通常有4至11名患者会发展为SSPE。该疾病症状从情绪变化逐步进展至不自主肌肉痉挛、扭曲抽搐、严重脑损伤乃至死亡，通常在原发感染后6至10年显现。
美国每年仅报告约4至5例SSPE病例，但随着麻疹病例增加，这一数字预计将上升。由于尚无已知治愈方法，SSPE死亡率高达95%，抗病毒和抗炎药物仅能延缓病情进展。该洛杉矶患儿是美国疾病控制与预防中心今年报告的三例麻疹相关死亡病例之一。
洛杉矶县卫生官员蒙图·戴维斯博士上周在声明中表示：“此案例痛苦地提醒我们麻疹的危险性，尤其对社区中最脆弱的成员。尚未达到接种年龄的婴儿依赖群体免疫的保护——接种疫苗不仅是保护自己，更是保护家人、邻居及未达接种年龄的儿童。”
自新冠疫情以来，美国MMR疫苗及其他常规儿童免疫接种率持续下降。最新报告显示，2024-25学年幼儿园儿童MMR疫苗接种率降至92.5%，较2019-20学年的95%有所下降。利物浦大学传染病神经科学教授本尼迪克特·迈克尔本周在《对话》杂志撰文指出：“接种率下降部分源于将MMR疫苗与自闭症错误关联的欺诈性研究——这些已被彻底驳斥的主张由一名已遭除名的医生提出。社交媒体错误信息放大了此类恐惧，新冠疫情中对疫苗的怀疑可能进一步加剧了问题。”
迈克尔强调，MMR疫苗有效性达97%，2000至2023年间已预防全球超6000万例死亡。疫苗副作用可能包括轻微皮疹、发热、颈部及颌部淋巴结肿大，以及注射部位红肿疼痛；极少数情况下可能出现过敏反应、癫痫、吉兰-巴雷综合征或脊髓炎症。
截至本周，美国疾病控制与预防中心已报告2025年1491例麻疹病例，其中92%患者未接种疫苗或接种状态不明。12%病例导致住院治疗，多数患者为5岁以下儿童。迈克尔总结道：“洛杉矶的死亡事件重要警示：麻疹绝非良性儿童疾病，它可能引发肺炎等严重并发症，并如本例所示，在多年后造成延迟性致命脑损伤。”
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