环球医讯认知障碍

一项由法国南特大学进行的新研究发现，阿尔茨海默病相关的β-淀粉样蛋白不仅会在大脑中积累，还会在肠道中积累，并损害控制消化的神经系统。研究还发现，肠道细菌产生的丁酸可以降低淀粉样蛋白水平、保护神经连接并改善记忆。这表明肠道健康可能对预防阿尔茨海默病具有重要作用，为未来通过调节肠道菌群来干预该疾病提供了新思路。

斯坦福大学医学院与Arc研究所的小鼠研究显示，衰老导致的肠道微生物群变化会引发免疫细胞炎症反应，抑制迷走神经向海马体的信号传递，从而导致记忆衰退。通过调节肠道微生物组成或激活迷走神经，可显著逆转老年小鼠的认知功能，使其恢复到年轻水平。该发现为对抗人类年龄相关认知衰退提供了新思路。

一项在印第安纳州五家联邦合格健康中心进行的研究发现，75%的老年患者存在未诊断的认知问题，其中62.3%为轻度认知障碍，12.3%为痴呆。非裔美国人患者的风险是白人的两倍以上，82.4%的非裔美国人存在未诊断的认知问题，而白人比例为64.4%。研究指出，污名化、资源有限和培训不足是诊断延迟的主要障碍，强调早期发现和改善护理路径对提升患者生活质量至关重要。

2026年的一项系统综述发现，职业疗法干预措施可以缓解乳腺癌女性患者的化疗引起的认知障碍（即“化疗脑”）。研究分析了超过1000名患者，证实化疗脑是乳腺癌患者常见的副作用，表现为记忆力、注意力、执行功能和加工速度受损，其影响可持续至治疗后5年。职业疗法被证明是一种有效途径，可改善认知功能、日常活动的职业表现及生活质量。结合技术与职业疗法的干预措施在功能恢复方面展现出积极效果，为乳腺癌幸存者提供整体护理提供了关键思路。

耶鲁大学领衔的科学家团队加入全球研究计划，致力于寻找帕金森病的治疗方法。团队聚焦于分子层面，研究α-突触核蛋白在大脑细胞中的积累机制，并尝试开发阻止或逆转病程的药物。目前已明确两个细胞表面受体作为毒性蛋白的“门户”，并探索大脑淋巴引流系统清除蛋白的潜力。预计未来三年内可能进入临床试验，该研究对路易体痴呆和约三分之一阿尔茨海默病患者也有潜在意义。

本期《老龄化未诉》节目探讨了轻度认知障碍——一个日益令人担忧的问题，但在许多情况下可以逆转。我们详细解读了预警信号以及何时应寻求帮助。此外，我们介绍了太极和瑜伽如何改善平衡、降低跌倒风险，这至关重要，因为每年有超过四分之一的65岁以上老年人会跌倒。最后，我们还剖析了“超级老年人”非凡活力的秘密，并提醒警惕礼品卡盗刷诈骗。

美国科罗拉多大学安舒茨医学院的研究显示，老药沙格司亭（GM-CSF）能显著降低阿尔茨海默病患者神经元死亡生物标志物UCH-L1水平（降幅超过40%），并改善认知功能评分，为阿尔茨海默病治疗提供了新思路。该研究发表于《Cell Reports Medicine》，目前正在进行更长期的临床试验。

本文围绕老年看护者面临的挑战，介绍了米德兰县老年服务部提供的亲属抚养项目，该项目为55岁以上抚养孙辈或其他未成年亲属的居民提供有限财务援助，涵盖学用品、衣物等必要开支。此外，文章还详细阐述了阿尔茨海默病患者的游走行为识别与预防、夏日野餐食品安全要点，以及志愿服务对个人健康和社区的益处，并呼吁更多人参与送餐、交通、探访等志愿活动，帮助老年人保持独立和社交联系。

美国宾州州立大学的一项新研究发现，老年人在感到比平日更孤独的当天及次日，认知表现会下降；而认知表现下降后不久，孤独感也会增加。研究基于对纽约布朗克斯区313名70-90岁社区老年人的智能手机追踪数据，每日五次测量持续14天。这表明短期孤独感与认知衰退之间存在双向恶性循环，即使微小变化也可能累积。研究者建议老年人主动社交，年轻人也应多与长者联系以支持其认知和情绪健康。

一项新研究发现，相当一部分患有轻度认知障碍或痴呆的老年人每年会出现新的心血管诊断，可能需要使用抗凝剂或溶栓药物治疗——但由于增加脑出血风险，医生在阿尔茨海默病抗淀粉样蛋白单克隆抗体治疗期间通常避免使用这些药物。研究分析了2010-2020年间12,373名65岁及以上成年人的数据，发现轻度认知障碍者一年内约5.7%出现新病症，痴呆者约6.7%。这些发现为临床决策提供了重要参考。