环球医讯认知障碍

美国南加州大学凯克医学院研究人员发现，脑部血流和氧气供应的细微变化可能是阿尔茨海默病的早期预警信号，研究表明脑血管健康状况与淀粉样斑块积累及海马体萎缩直接相关；血管参数更健康的老年人表现出更低的病理负荷和更佳认知状态，但研究仅为观察性结论，尚未证实因果关系，长期追踪工作正进行中以验证其预测认知衰退的能力；此外，1月26日Science Daily另项报道指出肥胖和高血压是痴呆风险的直接诱因，提示通过控制这些因素可能有效降低未来患病风险，为神经退行性疾病的预防提供了新思路。

阿尔茨海默病是一种进行性脑部退行性疾病，核心特征为记忆丧失、认知功能衰退及行为改变，由脑内老年斑和神经原纤维缠结的异常蛋白沉积引发；该病主要影响65岁以上人群，65岁群体发病率约10%，85岁以上高达50%，预计2050年美国患者将激增至1400万，严重损害患者自我认知与生活能力，同时给照护家庭带来巨大心理和经济负担，目前尚无根治方法但早期诊断可延缓进展，医学界正深入研究淀粉样蛋白清除机制等病理途径以寻求突破。

本研究深入探讨了新冠后症状（PCC）患者中元认知能力与认知功能障碍的关联机制，通过对比74名PCC患者（含认知保留组43例与认知障碍组31例）和49名健康对照者的神经心理学评估数据，发现PCC患者在局部和全局元认知准确性上均显著降低；其中认知障碍患者在注意力、执行功能和记忆任务中过度高估自身表现，而两组患者均普遍低估全局认知能力，且认知保留组的元认知评分与疲劳抑郁程度呈特异性负相关；这些发现不仅揭示了主观认知抱怨与客观损伤的复杂关系，更强调了将元认知评估纳入临床诊疗的必要性，为开发个性化认知康复策略提供了关键科学依据，对改善全球数百万新冠长期症状患者的生存质量具有重要实践价值。

《柳叶刀》委员会最新研究揭示高胆固醇（40岁后）和未治疗视力丧失为新增可干预痴呆症风险因素，结合既往确认的12项风险（包括缺乏运动、吸烟、空气污染等），全球近半数痴呆病例或可通过健康管理预防；研究强调早期监测胆固醇、血压及视力问题可显著降低风险，即使晚年出现认知衰退，改善代谢和生活方式仍能延缓病情发展，专家指出约40%痴呆病例具备预防可能性。

一项发表在《疼痛管理护理》杂志上的研究显示，养老院的营利状态与痴呆症居民的疼痛程度无显著关联。该研究分析了美国马里兰州和宾夕法尼亚州55家养老机构中553名痴呆症居民的数据，发现61%为营利性机构，但机构质量评分较高的养老院中居民经历可观察疼痛的可能性显著降低。研究同时指出认知能力下降与疼痛感知减弱相关，提示认知功能可能影响疼痛表达机制，研究人员呼吁加强临床和政策层面关注，未来需在更具代表性的样本中检验居民及机构层面多因素对疼痛的综合影响。

萨斯喀彻温省阿尔茨海默病协会将于2026年2月25日举办线上"痴呆症友好社区"讲座，旨在教育公众如何通过微小改变显著改善痴呆症患者的生活质量。该活动将深入探讨个人、企业和社区组织如何共同创建更具包容性的环境，强调减少社会污名化、增进地方理解的重要性。"痴呆症友好社区"概念超越传统地理边界，涵盖各类社会组织与商业机构，通过优化标识系统、简化语言表达及提升服务耐心等具体措施，有效解决患者及其照护伙伴面临的孤立问题。协会特别指出，提高公众对痴呆症症状的认识有助于促进早期诊断与及时干预，洪堡地区已设立专业照护者支持小组，呼吁社区领袖与企业主积极参与此次免费活动，共同推动构建真正包容的社会环境。

美国2026年一项回顾性观察研究发现，联合正电子发射断层扫描(PET)与磁共振成像(MRI)技术可有效区分新型痴呆症LATE与阿尔茨海默病。LATE由异常TDP-43蛋白沉积引发，临床症状虽与阿尔茨海默病相似但病因迥异。研究通过分析近千例认知障碍患者影像数据，建立三维立体定位PET模板，发现纯LATE病例主要累及内侧颞叶，而LATE合并阿尔茨海默病时眶额回和外侧颞叶更易受损。该突破为活体诊断LATE提供了关键路径，将推动针对性治疗方案研发及风险因素研究，对老龄化社会神经退行性疾病防治具有重大临床价值。

俄罗斯消息报报道，国际研究人员在《自然》杂志发表突破性成果，开发出通过单次血液检测预测阿尔茨海默病症状发作时间的创新模型。该方法基于测量血液中p-tau217蛋白水平这一关键生物标志物，其误差范围仅3-4年，能精准反映淀粉样蛋白和tau蛋白在脑中的累积进程。研究揭示发病时间与年龄密切相关：60岁左右蛋白水平上升者症状约20年后出现，而80岁上升者仅需11年，表明老年大脑更易受神经退化影响。此项技术虽暂未用于大众筛查，但有望替代昂贵的脑部扫描和脑脊液检测，大幅降低诊断成本，加速预防性药物研发及临床试验受试者筛选。同时《科学日报》1月研究指出，控制肥胖与高血压可显著降低痴呆风险，为疾病预防提供新方向。

佛罗里达大学麦金尼特脑研究所团队在《神经科学杂志》发表突破性研究，发现PERK-B/DLX1分子通路是导致进行性核上性麻痹患者tau蛋白异常积累的关键机制。该团队通过CRISPR基因编辑技术构建疾病细胞模型，并结合人类脑组织及果蝇实验验证，证实抑制DLX1蛋白可显著降低tau蛋白毒性，为这种常被误诊为帕金森病的罕见神经退行性疾病提供了首个潜在治疗靶点，后续将推进小鼠模型实验以评估脑功能改善效果，其发现对阿尔茨海默病等其他tau蛋白相关疾病亦具重要启示意义。

萨拉索塔纪念医院开展的为期一年临床研究表明，机器人宠物作为非药物干预手段显著改善痴呆症患者健康状况。研究发现使用机器人宠物的患者血压心率更稳定、跌倒风险降低、住院时间缩短，且出院回家概率提高。护理专家乔安娜·迪利亚证实该方案能提供情感陪伴并激活患者社交意愿，基金会董事黛布·卡比诺夫强调其对脆弱老年群体的价值。该成果有望推动全美医院引入此类技术，通过人性化关怀提升痴呆症护理水平，避免过度依赖药物治疗。