环球医讯认知障碍

该研究探讨了阿尔茨海默病临床前期阶段脑代谢衰退与淀粉样蛋白沉积和tau蛋白病理的关联，通过分析脑部代谢变化与两种关键蛋白标志物的关系，揭示了在认知症状显现前的早期生物标志物特征，为阿尔茨海默病的早期诊断和干预提供了重要科学依据，研究发现tau蛋白在特定脑区的沉积与脑代谢衰退有更直接的相关性，而淀粉样蛋白的影响则较为间接，这些发现有助于区分阿尔茨海默病与其他认知障碍疾病，并为开发针对性治疗策略奠定了基础。

明尼苏达州双子城研究团队开发的新型血液检测方法结合"疾病时钟"模型，能够提前数年发现阿尔茨海默病早期迹象。该方法通过测量血液中的磷酸化tau蛋白水平，并结合数学模型预测记忆问题可能出现的时间。研究显示，这种"血浆p-tau217时钟"的预测误差中位数约为3-4年。美国食品药品监督管理局已于2025年5月批准了相关血液检测产品用于已出现认知症状的患者，但专家提醒该技术仍需在更广泛人群中验证，且应与其他临床评估结合使用，不能作为单独诊断依据，目前不建议对无症状人群进行常规筛查。

一项由瑞典和意大利研究人员开展的长期研究追踪了2282名60岁及以上无痴呆症的斯德哥尔摩居民，发现贫血患者在9.3年随访期内发展为痴呆的风险比正常人高出66%。研究还揭示贫血与阿尔茨海默病相关生物标志物水平升高密切相关，特别是在同时存在贫血和神经丝轻链(NfL)等关键蛋白水平升高的情况下，痴呆风险可增加3.5倍。研究表明贫血可能是评估和预防痴呆的重要临床因素，为通过治疗贫血来降低痴呆风险提供了新思路。

阿拉巴马大学伯明翰分校神经心理学家Victor Del Bene博士及其团队研究发现，认知个体内部变异性(IIV)可能成为老化大脑早期预警的重要指标。研究表明，在健康人群中，认知测试分数通常呈现一致性，形成标准的正态分布曲线；而在多种疾病如早期阿尔茨海默病、HIV感染、帕金森病等患者中，IIV明显升高。IIV可以预测从正常认知状态到轻度认知障碍和痴呆症的进展，以及功能下降风险和死亡率增加。该研究指出，即使患者测试分数未达到受损范围，认知变异性也能作为早期神经退行性疾病的诊断线索，为临床医生提供了新的评估工具，有助于更早发现认知功能异常并采取干预措施，特别是在患者仅有主观担忧而无明确认知障碍的情况下。

加州大学圣地亚哥分校研究人员通过分析人类脑组织与转基因小鼠实验，首次揭示嗜铬粒蛋白A（CgA）作为关键分子开关调控认知弹性机制，证实移除该蛋白可显著减少Tau蛋白异常堆积并保护神经突触功能，即使存在典型阿尔茨海默病理损伤，雌性小鼠记忆区域异常蛋白沉积量降低23%-33%，为早期干预提供全新靶点，但研究强调这仅是防护路径探索而非治愈方案，需进一步验证人类适用性。

波士顿Mass General Brigham的研究人员发现，通过检测血液中的pTau217蛋白水平，可以在阿尔茨海默病症状出现前数年预测疾病发展，这一突破性发现表明该血液检测能够比现有PET扫描技术更早地识别疾病迹象，为医生提供了在脑部明显异常出现前进行干预的宝贵时间窗口，有望推动阿尔茨海默病早期诊断和预防策略的重大进步，最终可能改变这种神经退行性疾病的治疗前景。

美国国家老龄化研究所向凯斯西储大学提供620万美元五年期资助，用于运用人工智能和机器学习技术分析1800多个潜在致病基因，通过阿尔茨海默病测序计划及遗传学联盟的跨种族人群数据，识别可干预的遗传靶点以开发新型疗法，旨在解决现有药物仅能清除淀粉样蛋白斑块却无法根治且副作用显著的临床困境，最终为制药企业及临床医生提供经遗传验证的优先药物靶点清单，推动下一代阿尔茨海默病治疗方案研发。

本研究专题聚焦社会弱势老年人群的老化神经科学研究，旨在填补对边缘化群体认知健康理解的重要空白。专题深入探讨社会经济劣势、种族少数身份、医疗资源获取受限等社会脆弱性因素如何影响大脑老化过程，强调理解这些群体独特的神经生物学和心理社会老化机制对开发包容性干预措施的必要性。研究呼吁关注慢性压力、社会孤立和歧视对认知健康的影响，提倡方法学创新以更好地研究边缘化人群，并倡导文化敏感型干预策略、社区项目和政策变革，从而减少神经认知差异，改善弱势老年人脑健康和生活质量，推动老龄化社会中的健康公平。

该研究主题聚焦于自闭症成人衰老过程中的神经发育变化，特别关注语言与认知领域的交叉点。随着自闭症患者寿命延长，理解他们在老年期面临的独特挑战变得日益重要。当前研究显示，自闭症成人可能经历与神经典型人群不同的衰老轨迹，在认知衰退、语言处理和社会沟通方面存在差异，但现有横断面研究缺乏纵向深度。本主题旨在整合最新证据，探索认知与语言能力的发展轨迹、衰退或保护的风险与保护因素，以及社会环境对老年自闭症成人生活质量的影响，并欢迎提交关于神经发育与神经退行性变化相互作用、共病影响、社会文化因素作用以及针对性干预措施等方面的研究成果，为临床实践提供科学依据。

美国阿尔茨海默病协会最新调查显示，99%的40岁以上美国成年人认为脑健康至少与身体健康同等重要，但仅9%的人充分了解维护方法；报告强调中年时期是预防痴呆的关键窗口期，提出包括充足睡眠、规律运动、健康饮食等在内的十大护脑习惯，并指出即使晚年采取干预措施仍能改善认知功能，呼吁公众尽早关注脑部健康管理以降低痴呆风险，同时揭示当前多数人未能坚持科学护脑行为的现状。