环球医讯认知障碍

一项涵盖14个国家和地区、21.4万名老年人的全球研究显示，痴呆症的可改变风险因素在不同地区存在显著差异，低教育水平在中国85.6%的人群中是主要风险因素，而在美国仅为12.0%；肥胖在美国44.9%的老年人中是风险因素，但在印度仅为13.3%。研究发现心血管风险、行为风险和感官-社交风险往往形成集群，超过50%的个体至少有两个风险因素，11个国家和地区的20%以上人群存在至少四个风险因素。这些结果表明痴呆症预防策略需要因地制宜，不能简单采用"一刀切"的方法，应同时关注个体风险因素及影响痴呆症风险的社会结构性条件。

一项由美国国家经济研究局(NBER)于2026年4月发布（5月修订）的研究报告指出，65岁之前提前退休可能增加认知能力下降风险，尤其是51至64岁被迫提前退休的男性风险最大。专家解释，退休本身不是问题，关键在于退休后用什么替代全职工作，缺乏脑力刺激、规律性、挑战和社会互动是导致认知衰退的主要原因。预防方法包括学习新技能、参与志愿活动、维持社交关系、定期锻炼和从事有挑战性的爱好，专家强调构建一个退休后值得每天醒来的生活比单纯推迟退休更为重要，而简单地旅行或偶尔照看孙辈可能无法提供足够的持续挑战和目标感。

一项大型美国研究发现，在专业护理机构住院期间或入院后12个月内接种重组带状疱疹疫苗（Shingrix）的老年人，未来四年被诊断为痴呆的风险显著降低。研究跟踪了50多万名66岁及以上的成年人，结果显示接种疫苗者的痴呆风险比未接种者低24%，绝对差异约5.8个百分点。虽然研究不能证明因果关系，且可能存在"健康疫苗接种者偏见"，但这一发现为带状疱疹疫苗可能具有神经保护作用提供了新证据，提示专业护理机构入院可能是评估和加强疫苗接种的重要时机。

埃迪斯科文大学精准健康中心研究发现水通道蛋白4(AQP4)基因与睡眠习惯之间存在关键关联，这种交互作用会影响阿尔茨海默病相关的早期脑部变化。研究表明，携带特定AQP4基因变体的个体中，睡眠时间较短者灰质损失速度更快，而入睡困难者则出现与脑容量减少相关的结构变化。研究强调了基因-环境相互作用对阿尔茨海默病风险的重要性，指出睡眠作为少数可干预因素之一，可能为个性化预防策略提供新途径，这对未来精准健康领域的发展具有重要启示意义，也为开发基于基因信息的临床干预措施奠定了科学基础。

一项发表在《JAMA Network Open》上的新研究分析了瑞典2157名老年人的数据，发现对于携带APOE 3/4和4/4基因型（阿尔茨海默病高风险基因）的人群，较高的肉类摄入量（每周约30.6盎司）与较低的认知衰退和痴呆风险相关，而低肉类摄入者（每周约7盎司）的痴呆风险高出两倍以上。但该关联不适用于其他基因型。专家指出，目前不建议所有人因此多吃肉，仍需优先选择鱼类和禽肉，且大多数患者未常规检测APOE基因型，研究结果难以直接应用于临床。

一项针对近1900名60岁以上老年人的15年跟踪研究表明，遵循抗炎饮食模式可显著降低痴呆风险，特别是对于阿尔茨海默病早期血液标志物升高的人群。研究发现，采用这种饮食方式可使tau蛋白水平升高者的痴呆风险降低29%，NfL水平升高者降低21%，GFAP水平升高者降低27%。专家指出，抗炎食物如富含抗氧化剂的浆果和绿叶蔬菜、含ω-3脂肪酸的鱼类、全谷物和健康脂肪等，是DASH和地中海饮食的重要组成部分，通过调整饮食和生活方式可以给基因表达最佳结果的机会，有效预防或减缓痴呆症状的进展。

一项最新研究发现，日常食用鸡蛋可能显著降低阿尔茨海默病风险，每周食用五次或更多鸡蛋的人群风险降低27%。该研究基于对近4万名老年人长达15年以上的数据分析，揭示了鸡蛋中富含的胆碱和DHA等营养素对大脑功能的保护作用，为预防这种影响英国约50万人的最常见痴呆症提供了饮食干预新思路，同时研究也指出了心血管健康与阿尔茨海默病风险的关联，并强调了健康生活方式的重要性。

最新研究显示，退役职业足球运动员在中年时期可能表现出潜在神经影响迹象，与未参与接触性运动者相比，他们更易报告焦虑、抑郁及思维决策问题；脑部扫描显示其记忆、决策、注意力和情绪调节相关区域灰质水平较低，这可能与反复头部撞击有关。研究强调脑健康问题不仅限于美式橄榄球，足球运动中频繁的"头球"行为也可能造成累积性脑损伤，但体育活动的健康益处仍远大于风险，关键在于采取措施减少头部冲击并确保安全参与。

东英吉利大学的研究发现，通过分析血液中由肠道细菌产生的化学物质变化，可以提前数年识别出认知衰退的风险，准确率高达80%以上，为早期检测痴呆症提供了新希望。该研究利用机器学习模型，基于六种血液代谢物即可将健康人群与轻度认知障碍患者区分开来，有望推动未来开发简单、无创的血液检测方法。

一项研究表明，饭后做30个深蹲（约两分钟）能显著改善胰岛素敏感性，从而降低患阿尔茨海默病的风险。因为阿尔茨海默病本质上是一种代谢紊乱，而美国仅12%的人代谢健康。通过简单易行的饭后深蹲，可以锻炼肌肉帮助消耗血糖，是预防痴呆的实用方法。