环球医讯认知障碍

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院研究人员对近9100名老年人进行长达14年的追踪研究发现，较高的乐观心态与痴呆症发病风险降低15%显著相关，且在调整年龄、性别、种族、教育程度、抑郁症状及主要健康状况后这一关联仍然成立。研究显示该关联在白人和黑人参与者中表现相似，不受健康行为、早期随访数据剔除或心理健康状况的影响，为通过心理干预预防痴呆症提供了新方向，但研究者强调仍需随机对照试验来确认提升乐观心态是否能实际降低痴呆症风险。

一项针对纽约、犹他州和科罗拉多州养老院居民的研究显示，新冠疫情期间，行为和心理痴呆症状(BPSD)患病率显著上升，特别是中度至重度抑郁症从17.4%增至28.3%；同时抗精神病药物使用减少1.3个百分点，而抗抑郁药和抗焦虑药物使用保持稳定。研究指出，需要加强常规抑郁症筛查和心理健康资源，并强调在长期护理环境中提供非药物和心理社会支持的重要性，特别是在护理常规和社会互动受到干扰的时期。

布朗大学主导的一项最新研究分析了50多万名66岁以上老年人的健康记录和联邦医疗保险数据，发现接种重组带状疱疹疫苗（欣安立适）的人群在四年内被诊断为痴呆症的风险比未接种者降低了24%，这一发现与此前多项研究结果一致，表明带状疱疹疫苗不仅有效预防带状疱疹，还可能具有神经保护作用，为痴呆症预防提供了新思路，但研究人员强调仍需更多临床试验来确认疫苗与痴呆症风险降低之间的直接因果关系，该研究结果已发表在《内科学年鉴》上。

麻省总布里格姆医院、波士顿大学及脑震荡与慢性创伤性脑病基金会联合开展的迄今最大规模回顾性队列研究表明，国家橄榄球联盟球员死于痴呆症、帕金森病等神经退行性疾病的风险是普通人群的4倍，其中60岁前死亡者风险高达12倍；技能型位置球员的神经退行性疾病死亡率是锋线球员的近两倍，专家指出慢性创伤性脑病是主因，研究同时证实球员虽在癌症、心血管疾病等其他领域死亡率低于常人，但头部累计受力与疾病风险显著相关，呼吁通过调整接触性运动起始时间及训练方式降低风险，该结论与2025年ESPN关于退役球员认知衰退问题的调查结果高度一致。

一项针对120名晚期临终痴呆症患者的临床试验表明，医用大麻中两种主要成分四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)的组合疗法能显著缓解患者躁动症状，治疗12周后近90%的参与者症状减轻，而安慰剂组仅不到四分之一患者症状改善，该研究在伦敦举行的阿尔茨海默病协会国际会议上公布，尽管尚未经过同行评审，但医学专家认为这种精心配制的大麻素疗法有望成为治疗晚期痴呆症患者常见且令人不安的躁动症状的有效方案，为改善这一脆弱人群的生活质量提供了新希望。

美国科学家进行的一项重大研究分析了1960年至2019年间至少参加过一个赛季的近2万名NFL球员数据，发现前NFL球员死于神经退行性疾病(包括痴呆症和帕金森病)的风险比普通人群高出四倍，在60岁前去世的球员中这一风险更是高达十二倍。研究表明这种风险增加与职业生涯中遭受的多次头部撞击密切相关，慢性创伤性脑病(CTE)是最可能的解释，同时发现速度型位置球员面临的风险甚至高于前锋，尽管职业运动员在心血管疾病等方面死亡率较低，但神经系统疾病风险的增加尤为显著，研究人员认为实际数据可能被低估，因为某些神经退行性疾病常未被列为死亡主因，这些发现强调了修订比赛规则、训练方法和降低接触式橄榄球入门年龄以减少头部撞击的必要性。

台湾进行的一项研究发现偏头痛患者脑龄差距比正常人高出4.24年，尤其是慢性偏头痛患者表现更为明显，涉及前额叶皮层、扣带皮层等66个脑区的加速衰老。专家指出偏头痛可能导致大脑持久性结构变化，但睡眠不良、压力和炎症等共病因素也起重要作用，强调不应忽视偏头痛症状，及早制定包含肉毒杆菌素、行为疗法和CGRP抑制剂在内的综合治疗计划，有助于保护长期脑部健康和改善生活质量，避免认知能力下降风险。

美国洛马林达大学健康科学研究团队通过对4万名65岁以上受试者长达15.3年的队列研究发现，每周食用鸡蛋5次以上可使阿尔茨海默病风险降低27%。研究证实鸡蛋中的胆碱、叶黄素、玉米黄质及Omega-3脂肪酸等关键营养素通过促进乙酰胆碱合成、减少氧化应激和维持神经突触功能发挥保护作用，其中每月1-3次食用可降低17%风险，每周2-4次可降低20%风险。该成果发表于《营养学杂志》，强调在均衡饮食框架下适量摄入鸡蛋对预防神经退行性疾病具有重要公共卫生价值，为膳食干预策略提供了循证依据。

最新研究揭示超加工食品与痴呆症风险存在显著关联，这类通常含有大量添加糖、人工添加剂和不健康脂肪的食品可能导致认知功能下降和记忆力衰退；2022年中国一项涉及72,083名参与者的研究显示，经常食用超加工食品的人群痴呆症风险明显增高，而将超加工食品摄入量减少10%即可降低19%的痴呆风险；哈佛医学院研究同时发现超加工食品与抑郁症风险上升密切相关，专家建议保持健康均衡饮食、积极运动和社交活动以维护大脑健康。

一项发表在《神经病学》杂志上的研究发现，80岁及以上"超级移动者"（步行速度比同龄人快1.5个标准差以上）相比慢速步行者，认知障碍、痴呆或阿尔茨海默病风险更低，且即使大脑存在阿尔茨海默病标志物，仍能保持正常脑功能。该研究分析了近5000名成年人的三个队列数据，揭示了加快步行速度与大脑健康之间的关联，表明规律运动特别是保持轻快步伐可能成为促进大脑健康老化的重要策略，医生建议选择安全、愉快且可定期进行的身体活动以维护认知功能。