环球医讯认知障碍

一项新研究显示，中年时期血液中维生素D水平较高的人，其大脑中与痴呆风险相关的tau蛋白积累较少。研究人员对约800名平均年龄39岁的成年人进行了约16年的追踪，发现基线维生素D水平较高者在50多岁时脑部tau蛋白水平更低，但该关联不适用于β-淀粉样蛋白。研究强调，维生素D可能通过抗炎、抗氧化等机制保护大脑，但尚不能推荐常规补充或检测。专家建议通过适量日照和富含脂肪鱼类的饮食维持健康水平，而补充剂和检测应针对高风险人群。

莫纳什大学最新研究表明，中年时期更好地识别和管理睡眠呼吸暂停及相关血管风险因素对维护长期大脑健康至关重要。研究调查了2795名40-70岁认知健康成年人，发现阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者记忆力较差，且OSA常与其他痴呆风险因素如肥胖、高血压和高胆固醇共存。研究强调，虽然这些因素部分解释了OSA与记忆力下降的关联，但未经治疗的OSA患者记忆表现明显较差，而接受治疗的患者表现与健康人群相似，提示早期识别和管理睡眠呼吸暂停可能有助于降低未来认知衰退和痴呆风险。

伦敦国王学院与英国痴呆症研究所的研究人员在《自然·通讯》杂志发表突破性研究，发现了一种名为"核碎裂"(karyoptosis)的新型细胞死亡过程，该过程与阿尔茨海默病和额颞叶痴呆症中脑细胞死亡密切相关；研究显示有毒蛋白质在神经细胞内积聚会触发细胞核不稳定，导致细胞核塌陷解体，而阻断p38 MAP激酶与LaminB1蛋白的相互作用可减缓这一过程，为开发减缓脑细胞损失的新疗法提供了潜在靶点，尽管该研究仍处于早期阶段，需进一步临床试验验证，但这一发现为痴呆症治疗开辟了全新方向，有望未来与去除有害蛋白质或减轻炎症的疗法协同作用，从根本上改变痴呆症治疗现状。

一项由长春中医药大学科学家进行的研究综述发现，40岁后发生跌倒可能显著增加未来患痴呆的风险。研究表明，单次跌倒可使痴呆风险增加20%以上，而多次跌倒则可能使风险增加高达74%。该研究首次提供了定量证据，证明跌倒史与后续痴呆风险之间存在关联，提示跌倒可能是神经退行性疾病的早期临床标志物。研究人员提出了三种可能机制：跌倒造成的伤害可能加速认知能力下降；神经退行性病变可能在痴呆诊断前已开始并导致跌倒；以及跌倒可能引发减少身体活动的恶性循环，从而增加痴呆风险。这项发现对中老年人的认知健康监测和早期干预具有重要意义。

一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆症：诊断、评估与疾病监测》期刊上的新研究发现，超加工食品摄入量增加与痴呆症风险上升密切相关，即使是日常摄入量仅增加10%（相当于一小袋薯片），也会导致痴呆症风险增加0.24（在0-7分量表上），并显著降低视觉注意力和处理速度；研究监测了2100多名40至70岁无痴呆症的澳大利亚人，结果显示超加工食品占澳大利亚饮食摄入量的42%，而在美国和英国则超过50%，主要消费的超加工食品包括乳制品甜点饮料、含糖饮料、咸味零食、加工肉类和即食餐；此外，超加工食品还与肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症及肌肉质量下降有关，减少超加工食品摄入可能有助于降低痴呆症风险。

帝国理工学院研究人员对142名30至60岁英国退役职业足球运动员开展研究，通过问卷调查、认知测试及124名球员的脑部MRI扫描分析，发现其大脑记忆和情绪控制区域灰质体积显著减少，临床抑郁和焦虑比例远高于对照组（31%对9%和42%对25%），但认知功能未出现下降；该研究作为长期跟踪项目的一部分，旨在探索反复头部冲击是否构成痴呆症可调节风险因素，但强调当前结果无法预测个体患病风险，且未发现与阿尔茨海默病的直接关联，为理解运动相关脑健康提供了重要临床依据。

一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆：转化研究与临床干预》期刊的20年跟踪研究发现，特定的免费在线速度训练视频游戏可有效降低痴呆症风险。研究对近3000名65岁以上参与者进行分组试验，结果显示玩此游戏并完成加强训练的参与者痴呆风险降低25%。专家认为结果令人鼓舞但需更多验证，同时建议通过学习新知识、阅读、听音乐、保持身体活动和管理高血压等多种方式预防痴呆，这比单纯依赖游戏更为全面有效。

一项针对17,182名40岁以上人群的深入研究表明，痴呆症风险因素对男女的影响存在显著差异，女性更容易受到高血压、听力损失和糖尿病等风险因素的负面影响，而抑郁症、缺乏运动和睡眠问题在女性中更为普遍；研究指出，女性可能因经历更多风险因素且这些因素对认知能力的损害更大而面临更高痴呆症风险，这提示痴呆症预防和管理需要个性化策略，特别是针对不同性别的风险因素影响进行针对性干预，为改善女性认知健康提供了新视角。

一项新的临床试验发现，服用欧米伽-3鱼油或藻类补充剂对预防阿尔茨海默病和痴呆症没有效果，不能改善记忆力、认知能力或脑细胞损失。研究表明，单纯补充欧米伽-3在健康未优化的人群中效果甚微，必须结合健康的生活方式，包括规律运动、压力管理、优质睡眠和植物性饮食，才能有效保护大脑健康。该研究发表在《柳叶刀》子刊ebioMedicine上，对数百万希望通过补充剂改善脑健康的消费者提出了重要警示，强调了整体生活方式对脑健康的关键作用而非依赖单一营养补充。

一项最新研究发现，汽车轮胎磨损时产生的6PPD-醌(6PPD-Q)化学物质可能通过与大脑关键基因结合，引发氧化应激、炎症和脑细胞通信中断等过程，从而增加阿尔茨海默病风险；研究团队利用机器学习分析了该化合物对脑细胞的影响，尽管尚需实验室进一步证实，但这一发现拓宽了阿尔茨海默病研究范围，提示交通污染物等环境因素可能与遗传、生活方式等因素共同作用，影响神经退行性疾病的发生发展，为理解环境暴露与认知健康的关系提供了新视角。