环球医讯认知障碍

范德堡大学医学中心研究人员通过分析两个大型电子健康记录数据库，确定了70多种常先于阿尔茨海默病出现的医疗状况，包括心理健康问题、神经学及睡眠障碍、心血管疾病和代谢异常。研究发现19种状况与阿尔茨海默病遗传因素相关，证实高血压和高胆固醇血症是重要风险因素，并观察到癌症与阿尔茨海默病存在反向关联。这些发现为中年时期进行早期干预提供了科学依据，表明通过健康生活方式或药物管理心血管疾病可能显著降低阿尔茨海默病风险，若能将发病推迟五年，预计可使发病率减半，为全球数亿潜在患者带来预防希望。

苏格兰药品联盟拒绝推荐礼来公司的donanemab（商品名Kisunla）用于苏格兰国家医疗服务体系的早期阿尔茨海默病治疗，认为其临床相关性和经济可行性存在不确定性，导致该地区目前缺乏疾病修饰疗法。该决定影响9万余名患者，患者组织批评现有评估体系存在缺陷，呼吁设立专项创新基金和真实世界试点项目，同时强调药物在清除脑内淀粉样蛋白斑块方面的作用机制及其在临床试验中展现的轻度认知获益与显著安全风险之间的平衡问题。

根据2026年2月11日发表在《神经病学》杂志上的一项新研究，一生中持续参与各种智力刺激活动，如阅读、写作和学习语言，与降低阿尔茨海默病风险和减缓认知能力下降显著相关。研究追踪1939名平均80岁无痴呆老年人八年发现，终身学习程度最高人群比最低人群晚五年确诊阿尔茨海默病、晚七年出现轻度认知障碍。即使考虑淀粉样蛋白和tau蛋白沉积等阿尔茨海默病病理变化，高认知丰富化人群仍保持更好记忆思维能力，风险降低达38%。研究建议通过公共投资扩大图书馆和早期教育等资源覆盖，可能有效降低痴呆症发病率，但需注意该研究仅证实关联性而非因果关系，且存在参与者回忆偏差的局限性。

本文报道伊利诺伊州立大学与阿尔茨海默病协会合作举办的《护理》电影放映活动，深入探讨家庭护理痴呆症患者的现实困境与资源缺口。专家强调听力检查、社交互动及健康饮食对延缓认知衰退的重要性，同时指出社区护理资源存在"隐形"或缺失问题，尤其成人日托服务严重不足；活动通过真实故事分享和资源对接，旨在提升公众认知并为护理者提供实质性支持，以应对美国600多万痴呆症患者家庭日益增长的护理危机，凸显早期干预与系统化资源建设的紧迫性。

加利福尼亚大学旧金山分校科学家揭示，衰老会削弱血脑屏障完整性导致有害物质渗入，引发炎症和认知衰退；运动通过刺激肝脏产生GPLD1酶，靶向清除血脑屏障细胞表面的TNAP蛋白质，从而修复屏障功能、减少渗漏并改善记忆能力。该发现为阿尔茨海默病治疗提供了新思路，证实全身性机制（如肝脏-脑轴）在对抗大脑衰老中起关键作用，突破了传统仅聚焦脑部的研究局限，有望催生修复血脑屏障的新型药物疗法。

加州大学欧文分校研究团队开发了名为SIGNET的人工智能系统，首次构建了阿尔茨海默病大脑中基因直接控制关系的细胞级因果图谱，揭示了数千个基因间的因果相互作用，特别是在兴奋性神经元中观察到广泛遗传重连；该研究识别出数百个关键"枢纽基因"作为中央调控因子，并发现APP等已知基因在抑制性神经元中的新调控作用，为理解记忆丧失机制提供了突破性见解，同时指出了潜在治疗靶点，有望推动阿尔茨海默病的早期检测和精准干预，该成果已发表于《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊，获得美国国家老龄化研究所等机构资助。

最新研究发现常用处方药可能预防痴呆症，伟哥被证实或能降低阿尔茨海默病风险；由埃克塞特大学主导的国际团队评估80种现有药物，筛选出带状疱疹疫苗、伟哥和利鲁唑三种优先候选药物，这些药物通过靶向阿尔茨海默病相关生物机制，在细胞和动物实验中展现积极效果，且安全性获验证；专家强调药物重新利用可大幅缩短10-15年研发周期，提供更快速安全的治疗路径，目前已计划启动英国带状疱疹疫苗大型临床试验，但需通过严格人体试验确认最终疗效。

纽约大学Langone Health研究人员主导的新研究揭示长新冠与阿尔茨海默病存在病理机制关联，发现长新冠患者的脉络丛体积比完全康复者增大10%，且这种结构变化与阿尔茨海默病恶化标志物pTau217及脑损伤蛋白GFAP水平升高显著相关；研究还证实脉络丛增大的患者在简易精神状态检查中认知表现平均下降2%，表明新冠感染后持续的免疫反应可能通过炎症导致脑屏障损伤，形成阿尔茨海默病样认知衰退的早期预警信号，该发现对全球7.8亿新冠感染者的长期健康管理具有重大临床指导意义，后续将开展纵向研究验证脉络丛变化是否可预测认知障碍发展。

全球超六百万人受帕金森病困扰，这种不可逆的神经退行性疾病会导致肌肉僵硬和震颤。传统疗法依赖药物与手术，但医学界正经历观念转变：规律运动被证实为安全有效的辅助治疗手段。美国科罗拉多州75岁前马拉松选手加里·索贝尔在确诊后通过自创运动训练法不仅重获书写能力，更培训超百名教练推广该疗法，帮助患者延缓残疾进程并建立互助社群，彰显运动对帕金森病患者生理与心理的双重改善作用。

纽约市研究人员最新研究表明，新冠长期症状患者脉络丛体积增大10%，与阿尔茨海默病生物标志物增加和认知能力下降2%相关，提示新冠长期症状可能损害大脑关键屏障，增加认知能力下降和阿尔茨海默病风险；目前美国约8%成年人受新冠长期症状影响，2000万人可能面临更高痴呆症风险，而65岁以上阿尔茨海默病患者已达700万，预计到2050年将翻倍，研究团队通过血液检测和MRI扫描发现脉络丛增大与神经退行性变化关联，呼吁开展更大规模长期研究以明确因果关系，为针对性治疗提供科学依据。