环球医讯认知障碍

《欧洲心脏杂志》最新研究揭示，心肌肌钙蛋白血液检测可提前25年预测痴呆症风险。研究团队对近6000名英国中年人进行长达二十年的跟踪调查，发现中年时期心肌肌钙蛋白水平偏高者（超过5.2纳克/升），晚年认知功能衰退速度显著加快，80岁时认知评分已明显降低，90岁时进一步恶化，同时脑灰质体积减少且脑萎缩风险增加18%。该检测通常用于心脏病患者评估，成本约89.95美元，研究证实痴呆症患者血液蛋白水平在确诊前七年就持续偏高，为早期干预提供了重要窗口期，尽管目前尚无根治方法，但控制吸烟、听力损失等可调节风险因素仍有助于延缓疾病进展。

约翰斯·霍普金斯大学发表在《科学进展》杂志的研究揭示，长期酗酒会导致大脑决策区域产生持久性损伤，即使戒酒后仍持续多年，这解释了酒精使用障碍患者难以做出正确选择的原因；实验通过大鼠模型证实，酒精暴露会显著削弱背内侧纹状体的脑活动，该区域负责灵活思考与决策调整，导致个体无法根据新信息及时改变行为，且这种效应在雄性大鼠中尤为显著且长期存在，为理解人类戒酒后复饮难题提供了神经学依据，并可能推动酒精成瘾治疗新策略的发展，强调了早期干预对预防不可逆脑损伤的重要性。

美国辛辛那提大学研究团队基于NIH支持的REGARDS队列研究，对14,000名平均年龄64岁的参与者进行十年跟踪分析，发现严格遵循MIND饮食（融合地中海饮食与DASH饮食特点的神经保护方案）可显著降低认知障碍风险4%，且对黑人参与者和女性效果尤为突出——黑人群体认知衰退预测准确性更高，女性风险降低8%而男性无显著差异，该成果发表于《神经病学》期刊，为应对老龄化社会痴呆症预防提供了重要饮食干预依据，但需进一步探索种族与性别差异机制。

最新数据显示，过去20年间英国设得兰群岛因痴呆症导致的死亡人数激增超过四倍，从2005年的5人上升至2024年的27人；全苏格兰2024年相关死亡达6612例，较前年增长2%并创2000年以来新高，其中女性占比近三分之二。苏格兰老龄协会首席执行官凯瑟琳·克劳福德（Katherine Crawford）紧急呼吁将痴呆症护理列为国家优先事项，强调需增加政府投资、强化社区支持网络以提升患者生活质量，并确保及时诊断和高质量护理的普及，同时要求将患者实际体验纳入决策核心，避免仅依赖社区力量承担护理重担。

日本藤田医科大学团队对锂补充剂在轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）患者中的疗效进行了系统评价和荟萃分析，综合六项随机对照试验435名参与者数据，发现碳酸锂等常规制剂未能显著延缓认知功能衰退或改善行为症状，但研究揭示常规锂盐存在血脑屏障穿透效率低等局限性，并指出烟酸锂等新型制剂可能通过更高效进入大脑而具备治疗潜力，强调未来需针对早期患者开展长期临床试验以验证锂的神经保护作用，为阿尔茨海默病防治策略提供新方向。

新加坡南洋理工大学李光前医学院的研究发现，大脑中负责清除有毒废物的"排水系统"在显示阿尔茨海默病早期迹象的人群中往往会被堵塞，这种称为"扩大的血管周围空间"的状况可能是阿尔茨海默病的早期预警信号。研究团队调查了近1000名新加坡不同族裔的参与者，发现轻度认知障碍患者的大脑往往存在堵塞的"排水系统"，且这种堵塞与阿尔茨海默病的生物标志物显著相关，可能比传统的白质损伤更能早期预测阿尔茨海默病的发展，为临床医生提供了一种无需额外检测即可早期识别阿尔茨海默病风险的新方法。

一项针对美国3100多个县的创新性研究实证表明，社区韧性水平较低的地区由于医疗资源匮乏、数字工具有限和支持系统薄弱，居民的认知障碍、心理困扰、身体不适、行动障碍及临床诊断抑郁症发生率显著更高；研究证实韧性不仅可测量，还能通过改善医疗保健可及性、支持网络和数字基础设施等可干预因素进行系统性强化，从而打破资源不足导致低韧性和健康恶化的恶性循环，为老年人群、行动不便者及欠发达地区居民提供切实可行的健康改善路径，具有重要的公共卫生政策启示意义。

巴塞罗那自治大学阿尔伯特·昆塔纳和萨尔瓦多·文图拉领导的两项研究项目成功获得"la Caixa"基金会2025年健康研究资助，分别针对线粒体疾病和帕金森病开展创新性研究。昆塔纳项目探索脂滴作为线粒体疾病脑病的免疫代谢介质，研究受损线粒体触发的异常免疫反应及脂质积累导致的脑细胞损伤机制；文图拉项目则致力于开发帕金森病下一代疫苗NEUROVAX，通过纳米技术训练免疫系统靶向有害蛋白质聚集物，以期阻止疾病进展并改善患者运动和认知功能。两项研究分别获得近50万欧元和62.8万欧元资助，有望为相关神经退行性疾病带来突破性治疗方案，显著改善患者生活质量。

澳大利亚演员克里斯·海姆斯沃斯在国家地理新纪录片《记忆之旅》中分享了他与家人如何通过回忆疗法帮助父亲克雷格延缓阿尔茨海默病进展的真实经历。该片展示了他们重现90年代家庭住宅、进行200英里摩托车旅行重访旧地等方法，临床心理学家萨姆塔尼解释这种疗法能加强神经元连接，特别是涉及肾上腺素的回忆效果更显著，证明通过社交互动和情感记忆激活，阿尔茨海默病患者可以改善认知功能并提高生活质量，打破"阿尔茨海默病即临终判决"的误解，强调持续治疗可使患者保持身体、心理和社会活动能力，有效减缓认知能力下降速度。

美国著名脱口秀主持人杰·雷诺在《今日秀》节目中详细分享了照顾罹患晚期痴呆症妻子玛维斯的艰辛历程，重点描述了妻子每日误以为母亲刚去世而反复陷入悲痛的痛苦循环，这一现象持续长达三年之久；尽管面临诸多挑战，包括无法带妻子外出就餐或旅行，但雷诺欣慰地表示玛维斯的食欲已显著恢复，仍能认出他并表达爱意，日常通过观看YouTube旅行视频和动物节目维持生活乐趣，他强调履行婚姻誓言的重要性，将照顾过程中的点滴如搀扶行动转化为高中舞会般的温馨时刻，展现了积极面对病患的乐观态度和深厚情感。