环球医讯认知障碍

美国德克萨斯A&M大学研究人员开发出一种非侵入性鼻腔喷雾，利用微小的"递送包裹"直接进入大脑。仅需两次剂量，该疗法就能显著减少慢性炎症，重新激活细胞"动力工厂"（线粒体），并在老化模型中恢复记忆力和认知敏锐度。这项发表在《细胞外囊泡杂志》上的突破性研究，可能重塑神经退行性疾病治疗的未来，甚至改变科学家对大脑衰老的看法。该疗法在两性中同样有效，有望帮助中风幸存者重建失去的功能或减缓阿尔茨海默病的进展，目前已提交美国专利申请，标志着向实际临床应用迈出重要一步。

一项发表在《耳鼻喉-头颈外科》上的研究发现，鼓膜穿孔和胆脂瘤这两种常见的可治疗传导性听力损失原因与更高的痴呆风险相关，但通过手术或助听器治疗可降低这种风险；该研究分析了美国国立卫生研究院赞助的All of Us Research Program中超过36.3万名参与者的健康数据，发现鼓膜穿孔患者患痴呆的风险是正常人的两倍以上，胆脂瘤患者的风险也几乎翻倍，而耳硬化症则与痴呆无显著关联，研究结果表明恢复听力可能在降低痴呆风险方面发挥重要作用，这一发现为通过治疗听力问题预防认知能力下降提供了新的证据支持。

本文探讨了人类海马体中成年神经发生的争议与科学证据，指出尽管技术方法上的分歧导致了学术争论，但多项研究一致表明人类海马体中确实存在神经干细胞和新生神经元，且其数量与认知功能密切相关。在"超级老人"（80岁以上但记忆力相当于20-30岁的人）中新生神经元数量较高，而在阿尔茨海默病患者中则较低。作者呼吁研究界应超越"是否存在"的争论，转而探索如何利用内源性干细胞潜能来增强对认知老化的抵抗力，提出通过体育锻炼、接触新环境、认知活动参与和压力管理等生活方式干预来促进神经发生，从而延缓认知衰退，维护老年期的认知健康和生活质量。

芬兰图尔库大学研究人员通过精密神经影像学研究挑战了长新冠由持续脑部炎症驱动的普遍假设，发现长新冠患者与健康对照组在神经炎症或神经退行性方面无显著差异，但感染后16个月内炎症活性较高随后自然消退；研究表明抑郁焦虑与生活质量下降与海马体和杏仁核等情绪调节脑区的细胞活性升高直接相关，提示长期症状患者应转向压力和情绪调节干预而非抗炎药物，这一发现为长新冠治疗提供了新方向，有望帮助全球数百万受此困扰的患者获得更有效的针对性治疗。

针对路易体痴呆症（LBD）的全球综述研究显示，该病发病率高达每10万人年4.8例，显著高于额颞叶痴呆（2.3例）、肌萎缩侧索硬化症（1.6例）及非典型帕金森综合征（0.3-0.8例），男性发病率（5.5例）略高于女性（4.3例）；研究强调该病存在严重漏诊问题，临床诊断率偏低，且患者对抗精神病药物存在特殊不良反应风险，特德·特纳的去世有望提升医学界对该病的认知，推动标准化诊断流程建立以改善诊疗现状。

园艺世界节目主持人阿里特·安德森(Arit Anderson)在切尔西花展上分享了她姐姐朱莉(Julie)被诊断出帕金森病后的个人经历，特别强调焦虑是一种常被忽视的帕金森病症状。她解释说，帕金森病不仅是震颤和运动障碍，还涉及多巴胺神经元的丧失，导致40多种可能的症状，包括情绪和认知问题。阿里特通过设计一个特别花园来提高人们对这一复杂神经退行性疾病的认识，并呼吁公众关注帕金森病的多维度影响，而不仅仅是其常见的运动症状。

明尼苏达大学医学院的Michael Koob博士及其团队获得600万美元资助，加入由"跨领域帕金森病科学研究联盟"(ASAP)和"迈克尔·J·福克斯帕金森病研究基金会"(MJFF)合作建立的国际协作研究网络，致力于推进帕金森病研究。该团队将专注于开发一系列基因替换的帕金森病临床前模型，这些模型将作为识别关键致病机制和支持早期治疗研究的下一代工具，有望帮助研究人员更好地理解疾病机制并评估潜在治疗方法。

本文综述了睡眠与神经退行性疾病的深层关联，指出失眠、睡眠碎片化等症状可能早于阿尔茨海默病、帕金森病等经典神经症状数年出现，揭示下丘脑调控系统（包括褪黑素、下丘脑分泌素和促黑素细胞激素）的损伤如何通过双向机制加速疾病进展；研究强调睡眠紊乱不仅是疾病结果，更可能是核心致病因素，其微结构变化可作为早期生物标志物，靶向睡眠通路的干预（如褪黑素补充、双下丘脑分泌素受体拮抗剂）为神经退行性疾病诊疗开辟了新途径。

好莱坞女星鲁默·威利斯近日在"The Inside Edit Podcast with Maeve Reilly"节目中分享了父亲布鲁斯·威利斯患额颞叶痴呆症(FTD)后的健康状况。她表示虽然与父亲相处的方式已完全不同，但很感激仍能见到他，并庆幸自己的女儿有机会认识外公。鲁默认为这一诊断也带来了积极影响，让一向硬汉形象的父亲展现出温柔一面，同时也让家人更加团结。她惊讶地发现痴呆症在人群中相当普遍，并开始关注自身健康，采取预防措施，包括注意饮食、使用健康护肤品和减少合成纤维衣物。

阿尔茨海默病是一种在中晚年发展的退行性脑部疾病，导致记忆能力进行性和不可逆的衰退以及各种其他认知能力的恶化；该疾病的特点是大脑皮层中的神经细胞和神经连接被破坏，并伴有显著的脑组织质量损失；阿尔茨海默病有三个公认的阶段：临床前阶段、轻度认知障碍和阿尔茨海默痴呆，其诊断主要依靠神经炎性斑块和神经原纤维缠结的检测，同时异常的胰岛素信号传导和多种遗传因素如APOE4和TOMM40基因变异也与该疾病密切相关，这些发现为理解病理机制和开发新的诊断治疗方法提供了重要依据。