环球医讯认知障碍

一项针对欧洲12个国家10,217名65至94岁老年人的大型研究发现，孤独感会影响老年人的记忆力，但不会加速认知衰退。研究显示，高度孤独的参与者在研究开始时的记忆测试表现较差，但其记忆衰退速度与不感到孤独的参与者相似。这表明孤独感可能更多影响记忆的初始状态而非其进行性衰退，研究建议在老年人认知能力评估中纳入孤独感筛查，并指出南欧国家报告的孤独感水平最高（12%），而高水平孤独感群体多为年龄较大、女性且健康状况较差的人群，他们抑郁症、高血压和糖尿病的患病率更高。

本研究分析了全美研究计划中22,349名冠状动脉疾病患者的数据，发现冠状动脉旁路移植术（CABG）与认知障碍（IC）存在显著关联，特别是在APOE ε2/ε3基因型人群中。研究显示，在调整临床因素、社会决定因素和APOE基因型后，CABG患者认知障碍比例显著高于非CABG患者（5.1% vs 3.5%），且在APOE ε2/ε3组中关联最强。这一发现表明在冠状动脉疾病患者中评估APOE基因型对认知障碍风险评估具有重要意义，可能影响未来临床实践和研究方向，为个体化医疗提供新的见解。

中国研究人员在阿尔茨海默病小鼠模型中发现大麻二酚(CBD)能显著改善记忆功能、降低焦虑样行为并部分恢复突触结构；研究揭示了CBD通过稳定FRS2与TrkB蛋白相互作用发挥"分子胶"作用的新机制，该通路涉及神经元存活和可塑性，但需强调此为动物研究结果，远不能证明CBD可逆转人类阿尔茨海默病，也不支持将市售CBD产品视为已证实的治疗方法，目前仅表明CBD在小鼠中具有神经保护作用并开辟了新的研究方向。

本研究通过"准确预测路易体痴呆终末期并促进高质量终末期体验"(PACE-DLB)多中心前瞻性队列研究，调查了189名中重度路易体痴呆患者的自主神经负担与认知波动、神经精神负担及生活质量的关系，发现自主神经症状检查表(ASC)评分与临床波动评估(CAF)分数和神经精神量表问卷(NPI-Q)分数呈显著正相关，且与护理人员生活质量呈负相关，表明自主神经功能障碍可能是影响路易体痴呆患者症状严重程度和护理人员负担的重要因素，为开发新的治疗策略提供了理论依据，该发现对改善中重度路易体痴呆患者的临床管理和生活质量具有重要意义。

一项发表在《自然通讯》杂志上的新研究表明，通过检测血液中的血浆磷酸化tau蛋白217（pTau217）水平，可以在人们出现阿尔茨海默病症状和脑部变化前数年预测疾病风险，这一发现早于传统的淀粉样蛋白PET扫描检测结果，为早期诊断和干预阿尔茨海默病提供了新途径，但研究人员提醒目前该检测尚未适合用于老年人常规筛查，可能首先应用于临床试验中识别高风险人群，未来有望成为常规健康维护手段，帮助医生在患者认知能力下降前进行早期干预。

本文综合报道了多项神经科学领域的重要研究进展，包括认知健康成人中较弱的昼夜节律活动节律与内侧颞叶体积缩小的关联性发现、血浆磷酸化tau217作为阿尔茨海默病早期预测标志物的潜力、孤独感对老年人记忆的影响机制、饮用水氟化物与智商无显著关联的长期证据，以及创伤性脑损伤儿童的家庭韧性保护作用、慢性硬膜下血肿手术后遗症、自闭症脑捐赠认知不足等关键议题，数据源自《自然》《JAMA》等国际权威期刊的最新研究成果，为神经退行性疾病防治和脑健康研究提供重要科学依据。

本研究通过对30名系统性硬化症(SSc)患者、40名类风湿关节炎(RA)患者和30名健康对照者进行多维度评估，发现SSc患者在执行功能相关测试（如TMT-B、VST系列）表现显著低于健康对照组，但整体认知功能未见全面损害；同时SSc患者焦虑水平显著升高，而抑郁程度低于RA患者；研究表明年龄、性别、饮酒习惯、SSc-ILD及ANA阳性与特定认知领域存在关联，提示临床应关注SSc患者的焦虑症状并提供个体化认知行为治疗方案。

一项由美国神经病学会支持、发表在《神经病学》杂志上的研究显示，终生参与精神刺激活动如阅读、写作和学习新语言，与降低阿尔茨海默病风险相关。研究追踪了1,939名平均年龄80岁的成年人约八年，发现认知丰富化程度最高的人群阿尔茨海默病风险降低38%，发病年龄平均延迟五年；轻度认知障碍风险降低36%，发病年龄平均延迟七年。研究表明，从童年到晚年的持续智力刺激环境对大脑健康有显著保护作用，尽管研究仅证明关联而非因果关系，但为通过公共投资扩大获取学习机会和丰富环境以预防痴呆症提供了科学依据。

最新全球性研究揭示，物理环境因素（如空气污染、极端气候）与社会因素（如贫困、社会不平等）的叠加效应对大脑加速老化的影响可能远超阿尔茨海默病等临床诊断，研究分析34个国家18,701名受试者数据发现，多因素综合作用可使脑老化风险增加3.3至9.1倍，且对边缘系统和皮层下区域的结构性老化影响尤为显著，该发现强调改善环境质量和社会治理对预防认知衰退具有与管理个体临床风险同等重要的意义，为全球脑健康干预策略提供了突破性科学依据。

一名59岁的巴黎软件工程师阿里·霍达拉通过100欧元购得的非营利抽奖门票，在佳士得拍卖行随机抽选中赢得毕加索1941年创作的纸上水粉画《女子头像》，该画作估值100万欧元。此次抽奖首次售罄全部12万张门票，共筹集1200万欧元，其中100万欧元支付给画廊，剩余1100万欧元将全额捐赠给法国阿尔茨海默病研究基金会，用于支持神经退行性疾病研究。该慈善活动自2013年启动，此前两届分别资助了黎巴嫩提尔古城保护和非洲三国的学校卫生设施项目，本届标志着首次实现全部门票售罄的里程碑。