环球医讯认知障碍

一项研究发现，中年时期经常看电视的人，其大脑中与记忆相关的区域体积更小，白质损伤区域更大，这些变化与衰老、认知衰退甚至痴呆症有关。而同样久坐的工作性活动并未产生相同影响。研究者指出，关键在于活动的性质，被动看电视缺乏认知刺激，可能导致大脑网络“锻炼不足”。建议减少看电视时间，增加阅读、写作等积极脑力活动，同时结合运动、健康饮食等来保护大脑健康。

本文探讨了迷走神经刺激作为对抗阿尔茨海默病和年龄相关记忆丧失的潜在方法。研究者指出，大脑蓝斑区域的tau蛋白缠结是阿尔茨海默病的早期标志，而迷走神经刺激可能通过调节蓝斑的活动来维持其功能，从而延缓认知衰退。初步研究表明，迷走神经刺激对轻度认知障碍患者和健康老年人的记忆有改善作用，为阿尔茨海默病的治疗提供了新思路。

本文报道了一例80多岁晚期阿尔茨海默病患者在服用含裸盖菇素的迷幻蘑菇后出现显著改善的非凡案例，引发了科学界对迷幻物质是否可能对老化大脑产生意外影响的讨论。尽管这一单一个案不能证明迷幻剂能逆转阿尔茨海默病，但它提出了受损大脑中可能隐藏着未被发现的功能这一引人深思的问题，为未来研究提供了新思路，同时也警示在严密监督的临床环境之外尝试此类物质的风险，强调需要通过受控研究来验证这些初步观察结果。

本研究评估了生态数字评估工具（EABN）在检测轻度认知障碍（MCI）和轻度阿尔茨海默病（AD）患者细微认知衰退方面的有效性。研究表明，EABN在区分患者和对照组方面表现出色（AUC=0.83），特别是预约子测试最具区分力（AUC=0.86）。研究发现，数学认知能力的损害可能在患者自我报告症状之前就已显现，将EABN纳入常规评估有助于早期诊断和干预，对预防认知障碍患者自主能力丧失具有重要意义，为神经退行性疾病的综合管理提供了新的评估思路和方法。

本文深入探讨了社交媒体上流传的"连接电视即可改善痴呆症"说法背后的科学依据，揭示了麻省理工学院(MIT)长达十年的40Hz脑波刺激研究真相。研究发现40Hz伽马波刺激可能激活大脑的类淋巴系统，促进β-淀粉样蛋白清除，动物实验显示对阿尔茨海默病病理有改善作用，但目前仅完成5人小规模人体试验，证实安全性良好且认知功能衰退趋势减缓，尚需大规模三期临床试验验证疗效。作者强调社交媒体夸大了研究结果，科学界对此持谨慎乐观态度，该技术若证实有效将对全球痴呆症治疗产生革命性影响，但现阶段绝非宣称"连接电视就能治愈痴呆症"的简单方案。

一项基于美国阿尔茨海默病神经影像学倡议数据的新研究发现，Omega-3补充剂非但不能保护老年人认知功能，反而可能加速认知衰退，其作用机制与传统认知不同，与阿尔茨海默病的病理过程无关，而是损害突触完整性，这挑战了长期以来认为Omega-3对大脑有益的观点，研究者呼吁对广泛使用Omega-3补充剂进行更审慎的评估和进一步研究。

根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的研究结果，种族和教育差异可能影响参与远程阿尔茨海默病及相关痴呆症研究评估。研究分析了美国17个阿尔茨海默病研究中心3803名参与者的数据显示，非白人参与者和教育程度较低者对远程研究访问所需技术的获取较少，凸显了参与去中心化研究的潜在障碍。虽然不同种族群体对研究访问方式的偏好相似，但教育程度较高者更倾向于选择视频访问，且对各类设备的使用意愿更高。智能手机访问在不同种族间无显著差异，提示兼容智能手机的研究平台可能更具可及性。研究建议未来设计去中心化临床试验协议时应充分考虑评估模式和技术偏好的差异，以确保研究的包容性和代表性，同时需关注高龄和认知障碍程度较高人群的特殊需求。

研究人员发现，远程进行的数字认知评估可在短短30周内检测到与早期阿尔茨海默病相关的细微认知衰退，为监测疾病进展提供了潜在工具；研究表明，频繁的远程认知测试比常规方法能更快速识别早期变化，MCI患者在基于熟悉度的记忆任务中衰退更为明显，且β-淀粉样蛋白阳性个体恶化程度更大，这些数字评估结果与传统多年期神经心理学评估相关联，证实了其临床价值，这种无人监督的数字认知评估方法有望在临床研究和未来患者监测中发挥重要作用，帮助研究人员更高效评估治疗效果并实现早期监测。

本研究验证了通过远程毛细血管采样测量阿尔茨海默病血液生物标志物的可行性，发现p-tau217和GFAP这两种生物标志物与老年人认知功能显著相关。研究显示，自测采集的毛细血管血液中这两种标志物与静脉血测量结果高度一致，且与认知和功能指标相关。毛细血管p-tau217与情景记忆、注意力和执行功能显著相关，GFAP则与工作记忆和执行功能相关。研究证实了将p-tau217与计算机化认知测试结合可有效识别阿尔茨海默病高风险人群，为临床实践和临床试验中的风险分层提供了新方法。患者反馈表明该毛细血管检测方法接受度高，80%参与者能独立完成测试，78%愿意将其纳入常规医疗。研究成果有望改善临床前阿尔茨海默病患者的诊断路径，解决目前仅有千分之一早期认知障碍者能获得专科评估的现状。

该研究主题旨在阐明进行性脑疾病中驱动行为功能障碍的脑血管机制，重点关注神经免疫轴、细胞外基质结构和功能的变化，以及炎症在神经退行性疾病中的作用，欢迎投稿研究神经血管细胞外基质变化、神经免疫轴、外周免疫和微生物组影响等方面的文章。