环球医讯认知障碍

一项针对55,204名老年退伍军人的最新研究揭示了创伤性脑损伤(TBI)与神经系统疾病之间存在危险的双向风险循环。研究发现，遭受TBI的老年成年人在前一年被诊断为癫痫、中风、痴呆或帕金森病的可能性是原来的三到四倍；反之，经历TBI会使患者随后发生中风和癫痫的风险加倍，痴呆风险增加24%。研究分析了13,801名近期遭受TBI的退伍军人与41,403名年龄匹配对照组的健康记录，强调神经疾病诊断后应立即进行物理治疗和防跌倒干预，为临床实践提供了重要指导。

前NFL明星球员、旧金山49人队前外线冲传手阿尔东·史密斯(Aldon Smith)于2026年6月13日突然去世，年仅36岁。目前死因仍在调查中，圣克拉拉县验尸官办公室已进行尸检，但结果尚未公布。史密斯的家人已聘请律师团队调查其死亡情况，并将他的大脑送往波士顿检查慢性创伤性脑病(CTE)迹象。本文详细介绍了史密斯死亡经过、可能的死因以及CTE相关知识，包括症状、诊断方法和已知的NFL球员CTE案例，为读者全面解读这一涉及运动员健康的敏感话题，同时回顾了史密斯的职业生涯和生前状况。

一项发表在《美国医学会网络开放》杂志上的研究揭示了居住环境与痴呆死亡率之间的意外关联，发现人口密度在每公顷20-40人（相当于每平方英里5,000-10,000人）的区域，痴呆相关死亡率最高，这些地区主要是美国的城市边缘地带，如洛杉矶外围、明尼阿波利斯、巴尔的摩、匹兹堡和密尔沃基等；研究表明，郊区环境既缺乏大城市的便利医疗服务，也没有农村的清洁空气和自然环境，导致老年人更容易出现认知能力下降，但通过改善公共服务可及性和户外环境，十年内可能避免超过65,000例痴呆死亡，特别是对服务不足的社会经济社区进行有针对性的投资可能关系到生死。

塞梅维斯大学研究人员综述发现，存在于浆果、茶、可可、咖啡和特级初榨橄榄油中的天然植物化合物——多酚，可能对阿尔茨海默病等以神经细胞逐渐丧失为特征的疾病的生物过程产生积极影响。这项发表在《营养素》杂志上的分析表明，这些生物活性化合物可能有助于健康的大脑衰老。研究表明多酚通过其抗氧化和抗炎特性支持神经细胞功能，同时帮助对抗大脑衰老相关的有害过程。研究还指出相当大比例的多酚不会被直接吸收，而是被肠道细菌转化为影响炎症过程和细胞能量代谢的化合物，这解释了为何相同饮食对不同人效果各异。尽管研究结果令人鼓舞，但研究人员强调目前没有足够证据推荐任何单一食物或营养素作为预防痴呆症的独立策略，健康的脑部衰老取决于长期的多样化饮食习惯而非某种"超级食物"。

最新研究显示，坚持食用抗炎食物的老年人患痴呆的风险显著降低，即使在记忆问题出现前也有效果；卢布尔雅那大学研究人员通过对近1900名瑞典60岁以上老年人长达15年的追踪研究发现，血液中已显示阿尔茨海默病早期预警信号的人群，若饮食富含抗炎食物，痴呆风险最高可降低29%，研究证实富含彩色果蔬、浆果、绿叶蔬菜、鱼类、核桃、豆类、全谷物、橄榄油和牛油果等抗炎食物可为大脑创造更健康的环境，这对预防神经退行性疾病具有重要指导意义。

伦敦大学学院英国痴呆症研究所的研究人员发现，在tau蛋白病(包括阿尔茨海默病和额颞叶痴呆)中，由tau蛋白异常积累引发的轴突运输缺陷在早期可能是可逆的。研究显示，通过抑制MAPK p38α酶可以逆转这些运输缺陷，为神经退行性疾病的早期干预提供了新策略。虽然研究结果尚未在人体中得到验证，但这一发现可能对开发针对tau蛋白病的早期治疗方法具有重要意义，特别是因为MAPK p38α抑制剂已进入神经退行性疾病临床试验阶段。研究人员观察到，在tau缠结形成和神经元死亡之前，轴突运输就已出现障碍，而这种早期损伤可能是可逆的，为治疗窗口期提供了理论基础。

东英吉利大学开展的一项针对痴呆症照顾者的在线心理治疗项目取得成功，研究显示使用iACT4CARERS数字治疗平台的照顾者在三个月和六个月后抑郁和焦虑水平显著降低，该平台采用接受与承诺疗法原理，设计为低成本且灵活易用，只需少量专业支持，为无法离开被照顾者的家属提供了便捷的心理健康服务，有望在英国乃至全球推广，解决这一面临心理健康风险群体的迫切需求。

克利夫兰诊所团队开发了一款名为IC-CoDE门户的免费在线工具，旨在简化癫痫相关认知障碍数据的共享与分析。该工具基于国际癫痫认知障碍分类框架，使全球研究人员能够统一标准地分类和共享癫痫患者认知数据，促进大规模协作研究。IC-CoDE解决了不同测试方法和评估标准导致的数据难以整合问题，有望推动癫痫认知研究发展，并为未来精准医疗提供基础，最终目标是改善认知功能障碍的治疗或预防，同时为全球癫痫中心提供标准化的数据共享平台。

位于英国北约克郡斯基普顿镇的Threshfield Court养老院近日为两位累计服务25年的杰出员工肖恩·梅德福德和斯图尔特·泰勒颁发了长期服务奖，以表彰他们在养老护理领域的卓越贡献和无私奉献精神；出生于格拉辛顿村庄的斯图尔特自2011年起加入巴彻斯特护理机构并在该养老院担任厨房助理，以友善亲和的性格和乐于助人的态度深受居民和同事喜爱，经常在休息时间为居民带来报纸并就足球、花园和养老院生活等话题进行亲切交谈；原籍克奈雷斯伯勒镇的肖恩则于2016年从行政岗位转入护理行业，作为护理助理他致力于与居民建立深厚关系，确保他们感到快乐、舒适和被支持，并因此获得"月度员工"提名；区域总监斯泰西·尼科尔森高度评价两人是"绝对的超级明星"，称赞他们始终尽心尽力、不辞辛劳地在任何需要的地方提供支持，是出色的团队成员，真正为养老院增光添彩；巴彻斯特护理机构员工服务总监阿黛尔·基南也表示，正是这种长期的奉献精神帮助确保居民获得尽可能好的护理服务。

本文是阿尔茨海默病协会提供的专业指南，详细介绍了在痴呆症服务研究和开发过程中如何招募和涉及受痴呆症影响的人群。文章阐述了定性研究与定量研究在样本选择上的差异，强调了直接让痴呆症患者参与的重要性，并讨论了如何与痴呆症患者及其照护者合作。指南还介绍了"代理评估者"的概念及其局限性，提醒研究者避免仅依赖"方便样本"，并提供了确定样本量和多样性的实用建议，对医疗专业人员开展以患者为中心的研究具有重要参考价值，有助于确保服务设计更符合实际需求并体现包容性原则。