环球医讯认知障碍

研究表明，规律性饮酒可能增加痴呆症风险，即使适度饮酒也可能导致脑组织退化和淀粉样蛋白斑块增加。阿尔茨海默病研究英国指出，痴呆症是英国首要死因，2024年有超7.6万人死于该疾病。多项研究显示，酒精是影响认知健康的重要因素，牛津大学分析4万人脑部扫描发现，特定脑区对酒精、糖尿病和交通污染尤为脆弱。专家建议每周饮酒不超过14个单位，并分散在3天以上，文章还详细列出了痴呆症和阿尔茨海默病的早期症状，包括记忆力减退、难以集中注意力和情绪变化等。

最新研究揭示，即使是适量饮酒也可能显著增加患痴呆症和阿尔茨海默病的风险。Atrium Health的2023年同行评审研究发现，"适量"酒精就能"加速脑萎缩"，导致脑组织退化和有害"淀粉样斑块"增加。牛津大学对4万人脑部扫描的分析表明，大脑中特定区域最容易受到酒精、糖尿病和交通相关空气污染的影响，这些是痴呆症的常见风险因素。研究者指出，饮酒可能是阿尔茨海默病和痴呆症的可调节风险因素，英国国家医疗服务体系建议每周饮酒不超过14个单位，并分散在3天以上饮用，以降低健康风险。

美国多个州正在积极推进痴呆症防治工作，印第安纳州通过HB 1029法案要求卫生部门开展针对高风险人群的阿尔茨海默病早期症状、风险因素和治疗的公共健康教育活动；缅因州设立了阿尔茨海默病及相关痴呆症预防与支持计划；堪萨斯州投入500万美元加强研究能力；肯塔基州则拨款250万美元支持针对早期检测的痴呆症专项研究，并签署HB 393法案要求建立年度报告制度和护理提供者工具包，这些举措反映了各州对痴呆症这一影响美国大量养老机构居民健康问题的高度重视。

本期《脑波》音频新闻稿深入探讨创伤性脑损伤幸存者的康复历程，聚焦达西·基思在车祸后克服脑出血、气胸和记忆丧失等挑战的励志故事；她分享了重建生活的五步法"STEPS"，强调接纳现实、持续坚持及主动寻求帮助的重要性，并介绍实用工具如计时器和日历的运用技巧；同时详细解析罗格斯大学突触项目如何通过同伴支持网络协助幸存者及照护者，内容涵盖康复期工作时间规划、家庭适应策略等关键实践方法，为全球脑损伤康复领域提供系统性指导方案，显著提升患者社会重返能力。

南加州大学凯克医学院研究人员发现阿尔茨海默病患者的认知衰退存在三种截然不同的模式：稳定型、缓慢衰退型和快速衰退型。约70%的临床前期患者在约六年的研究期间保持稳定。该研究首次将这些衰退模式与生物标志物数据相关联，发现P-tau217水平等指标可预测患者病情走向，准确率达70%。这一发现挑战了传统认为所有患者以相同速率衰退的观点，对改进临床试验设计和个体化预后评估具有重要意义，可能推动阿尔茨海默病治疗策略的革新。

美国研究人员开发了一种脑小血管疾病(CSVD)的综合测量方法(cCSVD)，该方法整合了白质高信号体积、血管周围间隙计数和大脑预测年龄差异三个生物标志物，通过T1加权MRI自动量化。研究表明，这种综合测量能更准确地预测中风后3个月的认知变化，比单一指标更具预测价值。较低的cCSVD值与更好的认知恢复显著相关，甚至能预测认知障碍患者恢复到正常状态的可能性。这一发现为中风后认知恢复的预测提供了新的临床工具，具有重要的临床应用前景。

本文详细介绍了阿尔茨海默病的定义、病因、症状、诊断方法、预期病程、预防措施和治疗方法。阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，主要表现为记忆丧失和认知功能下降，通常在60岁后发病。文章解释了β-淀粉样蛋白和tau蛋白在疾病发展中的作用，并讨论了目前的治疗选择，包括胆碱酯酶抑制剂、美金刚以及新型单克隆抗体疗法如多奈单抗和莱卡单抗。同时提供了关于如何识别症状、何时就医以及日常护理建议的实用信息，强调了早期诊断和综合管理对患者生活质量的重要性。

英国电视名人科尔琳·诺兰在《轻松女人》节目中坦诚分享了她和家人将患有阿尔茨海默病的母亲送入护理院这一"最艰难"决定的经历，以及随后遭受的网络攻击和持续多年的内疚感。她详细描述了母亲病情恶化的过程、家庭成员的轮流照顾困境，以及最终不得不做出的专业护理决定，强调尽管家人尽最大努力，但安全考虑使家庭护理变得不可能，并已告知子女未来若她患病也应采取同样决定，避免他们经历同样的痛苦。

本文是阿尔茨海默病协会2025年发布的临床实践指南摘要，详细阐述了疑似阿尔茨海默病及相关疾病的诊断评估流程。指南提出了三步诊断公式，包括界定认知功能状态、描述认知-行为综合征和确定可能病因，并强调了以患者为中心的沟通方式。该指南为全科医生和专科医生提供了结构化但个性化的诊断方法，涵盖从初步评估到诊断信息披露的完整流程，对提高阿尔茨海默病及相关疾病的诊断准确性和患者管理具有重要指导意义，包括19项关键建议和多层级诊断测试流程，为医疗专业人员提供了实用的操作框架。

俄亥俄州阿尔茨海默病倡导者在州议会大厦举行集会，推动众议院第8号法案实施，该法案将为所有居民提供生物标志物血液检测机会，这种检测是阿尔茨海默病早期预警的重大突破。倡导者强调，阿尔茨海默病每年导致的美国死亡人数超过乳腺癌和前列腺癌总和，每三位老年人中就有一人死于某种形式的痴呆症。此外，他们还呼吁通过要求对认证护士助理进行痴呆症专项培训的法案，因为这些助理在长期护理机构中提供了90%的护理服务。目前提供生物标志物检测的法案已在委员会投票通过，将提交全体众议院审议，同时另一项旨在开展全州范围痴呆症意识宣传活动的法案也在审议中。