大脑中动脉中风
大脑中动脉（MCA）是三条主要供血动脉中最大者，从颈内动脉分支后供应颞叶、额叶和顶叶的外侧区域。这些区域负责调控面部、手部、咽喉和手臂的运动功能。该动脉从颈内动脉分支处最易发生阻塞，由此引发大脑中动脉中风。
病因与风险因素
大脑中动脉中风源于主干或分支血管阻塞导致血流中断。阻塞发生时，血液、营养物质和氧气无法输送至脑组织，若未及时疏通可能造成不可逆损伤。主要诱因包括吸烟、糖尿病、高血压和心房颤动。某些疾病会增加血栓形成风险，当血栓从动脉或心脏脱落并卡在MCA时最为常见，少数情况下血栓可直接在动脉内形成。
临床症状
大脑中动脉分为左右两支，右侧供应大脑右侧区域，左侧供应对侧。病变侧与症状表现呈对侧关系，即右脑受损出现左侧躯体症状，反之亦然。
1. 运动障碍
完全阻塞时会出现对侧面瘫，部分阻塞则表现为单侧肢体功能障碍。随着时间推移，多数患者可逐步恢复运动功能。
2. 感觉异常
颞叶感觉区受损会导致颈部、面部、手臂等部位感觉减退，严重时可累及身体单侧。
3. 视觉损害
可能出现部分或完全视力丧失，伴随眼球运动控制障碍，影响视线方向调节。
4. 语言功能障碍
左侧大脑病变会导致失语症，表现为完全失语或语言逻辑混乱。多数病例在及时治疗后可显著改善。
诊断手段
医生通常采用以下检查进行诊断：
- CT扫描：急诊首选检查，可快速定位阻塞位置和评估损伤范围
- MRI：适用于脑干病变的特殊情况
- 超声检查：辅助评估动脉损伤程度
- 血管造影：明确血管病变类型，部分检查设备可同步实施治疗
- 心脏检查：评估高血压或心脏病引起的继发损伤
治疗方案
治疗策略取决于中风发生时间：
- 急性期治疗（6小时内）：
- 静脉溶栓药物溶解血栓
- 机械取栓设备通过导管移除血栓
- 重症处理：
- 颅骨切除术（Craniectomy）：针对脑水肿实施减压手术，通过移除受累脑区颅骨缓解压力，防止脑干损伤
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