美国心脏协会发布的一项新科学声明警告说，美国女性心脏健康的未来正走上一条令人担忧的道路。该报告发表在《循环》杂志上，预测在未来25年内，美国近六成女性将患上某种形式的心血管疾病，这主要是由高血压、肥胖和糖尿病的急剧增加所驱动的。
目前，不到一半的女性患有高血压。到2050年，这一数字预计将攀升至近60%。这一负担不仅限于高血压。到2050年，预计超过25%的女性将患有糖尿病，而目前这一比例约为15%；超过60%的女性将患有肥胖症，而目前约为44%。
“每三名女性中就有一人将死于心血管疾病——这可能是你的祖母、母亲或女儿，”声明撰写小组志愿主席、医学博士、公共卫生硕士、美国心脏协会院士Karen E. Joynt Maddox说。“此外，美国有超过6200万女性患有某种类型的心血管疾病，每年至少带来2000亿美元的费用。我们的估计表明，如果我们保持目前的轨迹，这些数字将在未来25至30年内大幅增长。”
预测显示，几乎所有类别的心血管疾病都会增加，包括心脏病、心力衰竭、心房颤动和中风。年轻女性也无法幸免。到2050年，22至44岁女性中近三分之一预计将患有某种形式的心血管疾病，而目前这一比例不到四分之一。该年龄组的糖尿病发病率预计将增加一倍以上，超过三分之一的人将患有高血压。
也许最令人担忧的是，危险因素在生命早期就已经开始上升。到2050年，2至19岁女孩中近32%预计将肥胖。这一增长很可能与身体活动和营养方面的持续差距有关，预计超过60%的女孩身体活动不足，超过一半的女孩饮食不良。在黑人女孩中，预测估计到本世纪中叶将有40%肥胖。
“女孩和年轻女性健康风险增加的趋势尤其令人不安，因为这表明她们将在人生大部分时间里面临慢性健康问题，”医学博士、美国心脏协会院士Stacey E. Rosen说。“由于女性一生中特有的因素，她们患许多这些健康问题的风险已经更高。怀孕、围绝经期和绝经期期间显著的生理变化使得密切关注这些时期健康风险因素的增加尤为重要。”
差异仍然是一个核心问题。预计西班牙裔女性的高血压增加最多，而亚裔女性的肥胖率上升最为显著。预计黑人女性将继续承受最高的总体患病率，到2050年，超过70%的人将患有高血压，超过71%的人将肥胖。
尽管有这些严峻的预测，但专家强调，未来并非由命运注定。胆固醇水平以及某些健康行为（包括饮食、身体活动和吸烟率）预计将有所改善。
“我们知道，随着健康状况得到更好的管理，人们的寿命更长了，”Maddox指出。“作为医学界，我们在减少心脏病发作和中风等重大心血管事件造成的死亡方面做得非常出色，但这些数据表明，我们需要真正重新关注健康、保健和预防。我们需要防止女孩和女性发展心血管风险因素，以便她们能够过上健康长寿、无心血管疾病的生活，这意味着要在整个生命历程中非常有意地关注最佳心血管健康。”
美国心脏协会通过其“生命必需8项”框架强调预防，该框架概述了支持最佳心血管健康的关键行为和健康因素。
“这些理想的心血管健康指标基于广泛的科学研究，该研究认识到大多数——高达80%——的心脏病和中风是可以预防的，”Rosen说。“我喜欢把‘生命必需8项’称为健康的处方。其中最令人兴奋的一点是，我们针对女性生命的不同阶段——从童年到更年期及以后——为这些指标提供了量身定制的指导。这份报告预测了一个令人担忧的未来；然而，现在采取更健康结果的第一步还为时不晚。”
该声明既是一个警告，也是一个行动号召。专家表示，如果没有预防、风险因素管理和公平获得医疗服务的实质性改变，未来几十年可能会有数百万更多女性面临心血管疾病。但是，通过在生命各个阶段进行有针对性的干预，仍然可以改变这一轨迹。
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