关键点:年轻女性在STEMI和非STEMI中的住院死亡率均高于年轻男性。
HealthDay News — 一项2月26日在线发表于《美国心脏协会杂志》的研究显示,在年轻成年人中,首次ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的住院死亡率从2011年至2022年呈上升趋势。
纽约长老会医院/威尔康奈尔医学院的Mohan Satish医生及其同事分析了2011年至2022年间美国18-54岁年轻成年人首次急性心肌梗死(AMI)住院情况,按亚型和性别分层。主要结局是首次AMI亚型的住院死亡率;次要结局包括住院并发症。
在945,977例加权首次AMI住院患者中,STEMI和非STEMI分别占37.6%和62.4%。研究者发现,在整个研究期间,首次STEMI的校正后住院死亡率显著上升(绝对增加1.2%),而首次非STEMI的死亡率未变(绝对减少0.2%)。年轻女性的住院死亡率高于年轻男性(STEMI:3.1% vs 2.6%;非STEMI:1.0% vs 0.8%);她们经历相似的住院并发症,但接受心血管操作的比例较低。无论性别,非传统风险因素比传统风险因素与更高住院死亡率的独立关联更强。
Satish在一份声明中表示:“改善55岁以下成年人(尤其是女性)的心梗预后,需要更早的风险识别,并考虑非传统风险因素以优化治疗。未来研究需要探讨非传统风险因素如何影响心梗风险,以及它们对传统风险因素的作用。”
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