流行的GLP-1受体激动剂（GLP-1 RAs）减肥药在不同年龄、种族和起始体重的患者中效果相似，但女性比男性获益更多。这项由约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院研究人员领导的研究分析了64项涉及司美格鲁肽（Ozempic）、度拉糖肽（Trulicity）等药物的临床试验，共纳入数万名患者。分析显示，服用GLP-1 RA的女性平均减重约11%，而男性约为7%。相比之下，基于年龄（65岁以下与65岁及以上）、种族、民族、起始体重指数（肥胖衡量指标）和起始糖化血红蛋白（过去三个月平均血糖水平）的亚组分析中，药物效果相似。
该研究于2026年3月2日在线发表在《JAMA内科学》上。研究高级作者、布隆伯格学院流行病学系副教授赫马尔·梅塔表示：“这些结果应让临床医生和患者更有信心，GLP-1 RA在不同种族和民族人群、不同年龄和体重患者中的效果同样好，尽管女性效果略优于男性。”作者指出，GLP-1 RA在女性中可能更有效，原因包括与雌激素的协同作用、女性对药物的代谢差异以及女性较低的体重中位数。
GLP-1是一种餐后肠道细胞分泌的激素，可抑制食欲并刺激胰腺释放胰岛素，从而促进血液中的葡萄糖摄取。由于在血液中半衰期短，GLP-1本身不适合作为药物。过去二十年，研究人员开发了长效化合物来模拟其效果。这些GLP-1 RA现在常用于治疗肥胖和2型糖尿病，并预防心脏病发作和中风。分析排除了替尔泊肽（Zepbound），因为它除了GLP-1外还模拟另一种类似效果的激素GIP。
尽管GLP-1 RA具有广泛的健康影响，但并非所有患者都能获得强力获益。研究人员曾猜测这可能与患者年龄、种族或起始体重等因素有关。为此，他们从已发表的临床试验研究中收集数据，这些试验比较了GLP-1 RA与安慰剂或其他药物在减重方面的效果。分析涵盖了截至2024年中期的41篇已发表文章中的64项不同试验。对于每个亚组，研究人员分析了涉及相关患者群体的试验。例如，在分析效果随年龄变化时，使用了来自7项试验的4,314名患者数据。对性别的分析涵盖了6项试验的19,906名患者，女性平均减重10.88%，男性6.78%，差异具有统计学意义。对于其他特征（年龄、种族、民族、起始体重指数、起始糖化血红蛋白水平），减重结果在各组间相似，表明这些组间存在系统性临床显著差异的可能性不大。
研究共同作者、布隆伯格学院流行病学系教授G.凯莱布·亚历山大表示：“GLP-1 RA的普及度和成本使得我们需要更多类似研究，以更好地了解这些产品在临床实践中的益处，特别是对于临床试验中可能代表性不足的个体。”除梅塔和亚历山大外，该研究的共同作者还包括徐娅·肖、索菲·迪莱克、悉尼·刘易斯、奇林·邓、敏智·金、达米·博兰勒和伊恩·J·萨尔丹哈。
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