一项在五国47家儿科急诊科（包括芝加哥安妮与罗伯特·H·卢里儿童医院）进行的随机临床试验表明，用于治疗脓毒性休克的两种常用静脉输液——平衡晶体液和0.9%生理盐水——在安全性和有效性方面相当。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
脓毒性休克是一种危及生命的医疗紧急情况，其特征是身体对感染的极端反应导致器官衰竭。脓毒性休克的复苏治疗通常使用静脉输液，即平衡晶体液（模拟血液成分）或0.9%生理盐水。此前的较小规模研究对平衡晶体液是否比生理盐水更有益（尤其是对肾脏）得出了不一致的结果。
卢里儿童医院急诊医学部主任、西北大学费恩伯格医学院儿科学教授、医学博士、流行病学硕士伊丽莎白·阿尔珀恩（Elizabeth Alpern）表示："我们的研究提供了明确的答案：在儿童脓毒性休克复苏治疗中，使用一种静脉输液相较于另一种并无额外益处或危害。我们发现30天时主要不良肾脏事件或持续性肾功能障碍的结果没有差异。这对全球医疗机构来说是个好消息，因为现在它们可以放心使用任意一种易于获得的静脉输液。"
该研究纳入了9000多名年龄在2个月至18岁以下、疑似脓毒性休克的儿童。
由于在紧急情况下，参与前获得标准知情同意并不总是可行的，研究人员在研究开发阶段就征求了社区意见。研究团队与脓毒症风险最高的儿童父母（如癌症患者、免疫缺陷患者和其他复杂疾病患者）进行了焦点小组讨论。在卢里儿童医院，家庭咨询委员会和儿童咨询委员会也参与了研究。研究人员还对急诊科和儿科重症监护室中患儿的家庭进行了调查，并通过医院网站和海报在线征集了更广泛社区的反馈。家庭可以提前选择不参与该研究。
阿尔珀恩博士表示："确保父母和患者理解我们试图达成的目标，以及我们在启动研究前听取并解决任何可能的担忧，对我们来说非常重要。我们非常感谢他们的合作，并高兴地分享我们的研究结果。现在我们可以摆脱关于哪种液体最佳的争论，专注于改善脓毒性休克患儿护理的新方法。"
阿尔珀恩博士持有儿科学乔治·M·艾森伯格教授职位。
来源：芝加哥安妮与罗伯特·H·卢里儿童医院
期刊参考：DOI: 10.1056/NEJMoa260196.
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