研究人员发现，定期摄入含糖饮料（SSBs）会显著降低精子数量、影响精子活动力并损害精子DNA，从而影响男性生育能力。这些结果基于最近在《Nutrients》杂志上发布的一项综合叙述性回顾，该回顾评估了现有文献中关于SSB消费对男性生殖健康的影响。这项研究由Win及其同事进行。
含糖饮料是全球添加糖的主要来源之一，一罐355毫升的苏打水平均含有35-37.5克糖和140-150卡路里。从1990年到2018年，全球含糖饮料的消费量增加了约23%，其中男性通常比女性消费更多。例如，在新加坡，2018年人均每日糖摄入量为60克。
含糖饮料与男性生育能力下降的多个指标有关，如总精子数减少、精液体积减少、活动力下降和形态异常。令人担忧的是，从1973年到2018年，全球精子数量下降了50%以上。这与不健康的饮食、缺乏运动和高糖摄入引起的代谢紊乱有关。
根据该回顾，每周摄入超过七份含糖饮料的男性（相当于245.0-262.5克糖），其精子浓度比不摄入者低22%。此外，这一群体的精液体积也降低了6%，尽管这一差异并不总是具有统计学意义。
其他研究还发现，高摄入含糖饮料会导致精子活动力适度但不具统计学意义的下降。含糖饮料对精子形态的影响尚有争议，某些研究甚至显示正常形态精子的比例略有或没有变化。
过量摄入含糖饮料会导致肥胖，进而干扰下丘脑-垂体-性腺轴，导致激素信号传递和精子生成受损。特别是，高糖摄入会降低抑制素-B水平，这是一种与精子数量密切相关的激素。抑制素-B与FSH比率的降低也在生殖功能障碍中起作用。
此外，含糖饮料会产生活性氧（ROS），引发氧化应激，直接损害精子DNA并削弱受精能力。ROS通过脂质过氧化选择性地损伤精子膜，并诱导线粒体功能障碍，从而降低精子的活动力和存活率。
这些机制通常通过精子染色质结构测定（SCSA）、彗星试验和TUNEL试验来检测。此外，过量糖摄入还与白细胞端粒长度缩短有关，这是早期细胞衰老的一个标志。
该回顾指出，抗氧化疗法——如应用N-乙酰半胱氨酸、维生素C和E、谷胱甘肽和辅酶Q10等药物——在对抗氧化损伤方面显示出希望。然而，过度使用补充剂可能会损害精子功能。因此，研究人员建议采用均衡且富含抗氧化剂的饮食作为更可行和安全的选择。
值得注意的是，人工甜味饮料对精子质量的影响很小或没有影响，尽管该回顾指出需要更多的研究来解释这些发现。
主要发现：
- 分析了11项观察性和队列研究（2000-2024年）。
- 每周摄入超过七份含糖饮料的男性精子浓度比不摄入者低22%。
- 高含糖饮料消费者的精液体积降低了6%，尽管这一差异并不总是具有统计学意义。
- 过量摄入含糖饮料导致精子活动力呈负面趋势，但结果并不一致显著。
- 激素失衡和氧化应激是主要的生物学机制。
- 抗氧化剂补充可能有用，但均衡营养更为可取。
- 人工甜味剂对生殖的影响不一致或微不足道。
定期摄入含糖饮料与精子数量减少、活动力下降和DNA损伤增加密切相关，这对男性生殖健康构成重要威胁。虽然尚未建立因果关系，但证据足以支持公共卫生行动，旨在减少含糖饮料的消费并促进更健康的生活方式，以提高生育能力和整体健康。
参考文献：
Win, W. K. et al. (2025) Sweet Drinks, Sour Consequences: The Impact of Sugar-Sweetened Beverages on Sperm Health, a Narrative Review. Nutrients, 17(10), 1733. DOI: 10.3390/nu17101733,
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