关键洞察： 了解为何尽管专科药物支出上升，雇主仍倾向于利用策略而非结构性药房福利管理机构改革。
利害攸关： 不可持续的专科药物成本可能侵蚀福利预算和员工可负担性。
支持数据： 69%的雇主将药房覆盖纳入主要医疗保险计划；仅16%使用传递式药房福利管理机构（PBM）。
来源：要点由AI生成并经编辑审核
随着雇主步入2026年，管理药品成本日益复杂，受药品价格上涨、专科药物使用增加以及药房供应链持续摩擦的共同影响。
福利管理者面临在成本控制与员工获取和可负担性之间取得平衡的压力，特别是当高成本专科药物占药品总支出的比例日益增大时。同时，有限的价格透明度、回扣结构以及与药房福利管理机构的合同约束，使雇主难以完全了解资金去向——或潜在的节省机会。
这些挑战因员工期望变化和监管不确定性而加剧。员工日益期望无缝获取药物、可预测的自付费用以及对慢性病的支持，而雇主则必须在内部资源或专业知识有限的情况下评估替代性药房模式、临床项目和供应商合作伙伴。因此，许多组织意识到新兴策略但采用缓慢，导致兴趣与执行之间存在差距。
在此背景下，《员工福利新闻》的独家研究揭示了雇主当前如何应对药房成本管理——以及挑战最为突出的领域。EBN药房管理调查于2025年6月和7月在线进行，对象为139名在至少50名员工的组织中工作的福利专业人士。所有受访者负责或监督福利和/或全面薪酬。继续阅读以了解有关成本控制及塑造2026年及以后战略的趋势的更多见解。
雇主将药房成本纳入医疗支出
大多数雇主继续通过传统捆绑方式管理药房成本，69%的雇主目前将药房覆盖纳入主要医疗保险计划，50%与传统药房福利管理机构（PBM）合作。尽管对替代策略的认识在增长，但采用仍相对有限。目前仅16%使用透明式或传递式PBM，13%参与联盟采购或团体自保计划，尽管约三分之一的受访者了解这些选项但未积极探讨。
与本地或独立药房直接签约以及国际药房计划的当前使用率更低，许多雇主仅了解这些模式或完全不了解。总体而言，数据显示雇主主要依赖既有的药房管理模式，而更新颖或更具创新性的成本控制策略仍处于探索或认知阶段，而非广泛实施。
通用名药物是降低成本的关键
图表显示，所有规模组织的雇主最可能关注基于利用和预防的策略，而非对其药房福利模式的结构性改变。鼓励使用通用名药物是最常见的行动，尤其在中型雇主中，约三分之二至四分之三的雇主报告采用此方法。许多组织还在整合健康与预防护理项目上投资，并激励预防护理以降低长期药物成本，且采用率通常随公司规模增长而增加。
大型雇主（2000名以上员工）比小型组织更可能重新谈判与PBM或经纪人的条款、采用透明式PBM或创建单独计划管理药房成本，凸显其更大的议价能力和资源。总体而言，数据显示雇主优先考虑渐进式、低摩擦的成本控制，而更复杂或激进的药房管理策略主要集中在最大型企业中。
敬请关注本研究的第二部分，了解GLP-1类药物和更年期药物日益普及将如何影响2026年预算。
艾丽莎·普莱斯（Alyssa Place），《员工福利新闻》主编
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