约翰斯·霍普金斯医学的新研究进一步证实，减少吸烟量并不能消除心血管疾病风险，而完全戒烟是改善健康的最有效策略。
在美国，吸烟是可预防的疾病、死亡和残疾的主要原因。根据美国疾病控制与预防中心的数据，超过1600万美国人患有与吸烟相关的疾病，这使得吸烟成为一个重大的公共卫生问题。
为了解决这一问题，研究人员试图阐明吸烟负担、吸烟强度和戒烟持续时间与多种心脏和血管相关健康状况之间的关系。
这些发表在《PLOS医学》杂志上的研究结果提供了重要证据，强调了鼓励早期戒烟的紧迫性。
"先前的研究已经确定吸烟会增加心血管疾病风险，但吸烟强度与健康结果之间的确切关系仍不明确，尤其是低强度吸烟的情况，"约翰斯·霍普金斯Ciccarone心血管疾病预防中心临床研究主任、本研究的通讯作者Michael Blaha医学博士说道。
研究人员使用了由跨队列合作-烟草工作组开发的标准数据集中的基线变量，该数据集整合了22项队列研究的数据，涉及323,826名成年人，在长达19.9年的随访期间记录了超过125,000人死亡和54,000起心血管事件。
随后，研究人员应用Cox比例风险模型来评估总体吸烟史、每日吸烟量和戒烟年数与心血管结果之间的关联。
在这323,000多名平均年龄约为60岁的成年人中，大多数参与者为女性（76%）。其中，14%为当前吸烟者，36%从不吸烟，49%为曾经吸食传统香烟的前吸烟者。
一个多变量模型调整了年龄、性别、种族、民族和教育状况。第二个多变量模型调整了九个协调的协变量，包括体重指数、糖尿病、基线时的冠心病病史以及任何酒精使用情况。
所有分析的参考组都是从不吸烟的个体。
这项研究的结果是迄今为止对不同吸烟测量指标对心血管、特定原因和全因死亡率结果影响的最大、最详细分析之一。
"这项研究表明，即使是低水平的吸烟——例如，每天仅吸几支烟——也会带来显著的心血管风险，"Blaha表示。完全戒烟——而不仅仅是减少吸烟量——能带来最大的健康益处。
此外，这些研究结果提供了具体估计，显示前吸烟者和当前吸烟者面临的风险程度，特别是那些每天只吸几支烟的人。研究使用了三个因素——某人吸烟的时长、每天吸烟的数量以及戒烟以来的时间——每个因素都与心脏病和死亡风险相关。
"我们的研究结果阐明了随着时间推移某人吸烟量与戒烟时间之间的复杂关系，"Blaha说。
"这些结果突显了戒烟后时间越长预测价值越强的特点，强化了教育公众并促进早期戒烟的必要性，这是降低这种致命疾病风险的最有效策略之一。"
该研究由Erfan Tasdighi医学博士领导，他在约翰斯·霍普金斯医学院进行研究，目前是罗格斯新泽西医学院的住院医师。
更多信息： Erfan Tasdighi等人，《香烟吸烟状态、强度和戒烟持续时间与九种心血管和死亡率结果长期发病率的关联：跨队列合作(CCC)》，《PLOS医学》(2025)。DOI: 10.1371/journal.pmed.1004561
期刊信息： PLoS医学
提供方：约翰斯·霍普金斯大学医学院
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