医生们几乎每天都会接诊一种曾经罕见的呕吐综合征患者。了解飙升的THC浓度为何成为关键诱因。
珍妮·莱曼是《发现》杂志助理编辑,撰写微生物学、心理学、神经学和动物学领域文章,并负责印刷版《心灵一隅》专栏。
美国各地的急诊室正面临一种奇怪而痛苦的趋势:年轻人因剧痛蜷缩在地,连续数小时呕吐并发出尖叫。这种被称为"尖叫呕吐症"——"尖叫"与"呕吐"的合成词——的现象,医生们正努力探究其成因。
该病症正式名称为大麻呕吐综合征(CHS),"hyperemesis"意为严重呕吐,曾被视为罕见疾病。如今其出现频率之高,使得部分急诊科医护人员几乎每日都会接诊此类病例。
研究人员指出,CHS的激增与大麻合法化进程密切相关,更重要的是与THC浓度的急剧攀升同步。令CHS更显怪异之处在于,大麻素广为人知的功效恰恰相反:它能缓解恶心与疼痛。
什么是尖叫呕吐症及其影响人群?
CHS患者抵达急诊室时,往往蜷缩身体、紧捂腹部且无法停止呕吐,通常持续数小时。极度不适与剧烈干呕常伴随疯狂尖叫,"尖叫呕吐症"这一俗称由此而来。
多年来CHS被认为极其罕见。如今医生表示接诊频率显著增加,尤其多发于重度大麻使用者。科罗拉多儿童医院儿科急诊医学专家兼毒理学家萨姆·王向美国有线电视新闻网(CNN)透露,部分青少年两个月内竟五次急诊。若呕吐未获治疗可能危及生命,王指出长期发作可导致脱水、电解质失衡、休克及器官衰竭。
新研究揭示病例增速惊人。《JAMA网络》发表的全国性分析显示,2016至2023年间13-21岁青少年急诊量增长超十倍。该期刊另一项针对18-35岁成年人的研究发现,疫情期间发病率急剧上升且持续居高不下。
"大麻呕吐综合征"术语由澳大利亚研究者于2004年首创。当时大麻引发剧烈病症的观点近乎矛盾。如今这对急诊科医生而言已成为日常现实。
指数级增长的THC浓度或致CHS病例激增
最直接的解释在于药效强度。1990年代,一支普通大麻烟含1-3毫克THC,如今同等分量可能含18毫克。《密苏里医学》研究显示,患者日摄入量达2000毫克THC已不罕见。
CHS的确切成因仍是谜团。许多科学家推测肠道内源性大麻素受体可能参与其中。颇具讽刺的是,THC长期被用于治疗恶心(尤其化疗患者)。
但大麻作为镇痛剂的研究结果尚不明确,表明我们仍未完全理解大麻素与人体的相互作用机制。
戒断THC是最佳疗法
医院治疗相对基础:使用止吐药与静脉输液稳定患者并补充水分。医生唯一公认的长期解决方案是停止使用大麻。克利夫兰诊所指出,戒断后症状通常消失,复吸则可能复发。
在家治疗中,许多人通过洗极烫的热水澡或淋浴来终止呕吐。专家推测,因THC作用于人体疼痛受体,高强度热感可产生竞争性刺激中断疼痛循环,从而获得暂时缓解。
多年来CHS难以追踪的原因在于缺乏正式医疗编码。据CNN报道,2025年10月1日美国卫生部门已增设专用编码。世界卫生组织采用相同分类后,研究者终能收集一致的全球数据。凭借更准确的统计,科学家有望深入理解尖叫呕吐症成因及预防方法。
本文不构成医疗建议,仅作信息参考。
【全文结束】

