如果您的激素失调是由肠道引起的呢？ 传统观点认为激素调节主要由体内的特定腺体控制，这种观点常被称为“内分泌腺模型”。
传统内分泌腺模型的教导
过去，每种激素被认为由特定腺体产生。腺体如同响应身体需求的指挥中心。
激素水平被认为通过负反馈循环进行调节：若激素水平过高，信号会降低腺体活性；若过低，则腺体被刺激以产生更多激素。
这构成了内分泌学的基础，即我们今天所熟知的医学领域。
但故事还有更多
现代研究扩展了我们的认知，表明激素不仅受腺体调节，还受局部组织、肠道微生物组和昼夜节律的影响。许多器官（如心脏或肠道）也能产生激素。
内分泌系统是一个比我们先前认为更复杂、更广泛的交流网络。
理解肠道-激素轴
肠-脑轴
肠-脑轴是胃肠道与中枢神经系统之间的双向通信系统。它涉及神经、激素和免疫通路，影响皮质醇等压力激素以及血清素等神经递质。
血清素主要由肠道中的肠嗜铬细胞生成。肠道微生物组帮助调节血清素前体（如色氨酸）的可利用性。肠道细菌决定色氨酸转化为血清素（有益）还是犬尿氨酸（促炎）。
雌激素组
肠道还在雌激素代谢中发挥作用，这可能影响雌激素过量等状况。
雌激素组是能够代谢雌激素的一组肠道微生物，对维持激素平衡至关重要，尤其在调节循环雌激素水平方面。
当肠道菌群失调发生时，这一微妙的微生物生态系统失衡，常导致雌激素代谢受损。
这种紊乱可能引发雌激素过量或不足，两者均与经前综合征、多囊卵巢综合征甚至某些癌症等激素相关问题相关联。
甲状腺功能
甲状腺功能也受不良肠道健康影响，这会干扰非活性甲状腺激素（T4）向活性形式（T3）的转化。
肠道失衡还会损害硒和碘等必需营养素的吸收，使功能障碍循环持续。
如果您的肠道正是激素健康的缺失环节呢？
什么是肠道菌群失调？
肠道菌群失调指肠道微生物组失衡，即消化道中数万亿细菌、真菌和其他微生物的失衡。在健康肠道中，有益细菌助消化、支持免疫系统、产生重要维生素，甚至帮助调节情绪和激素。
当这种平衡被破坏时，有害细菌、酵母、寄生虫或病毒可能占据主导，引发炎症和多种健康问题。
肠道菌群失调已与胀气和肠易激综合征等消化问题相关联，但也与焦虑等更复杂状况相关。
什么是炎症？
- 菌群失调：定义肠道菌群失调及其与激素紊乱的相关性。
- 肠漏综合征：解释肠道通透性增加如何导致全身性炎症，影响激素受体和信号传导。
- 炎症：讨论源于肠道的慢性低度炎症的系统性影响，及其对激素产生和调节的作用。
肠道影响激素的迹象
您是否曾在月经前经历情绪波动、食物渴望和胀气等经前症状？
许多迹象被接受为“正常”且属于女性正常激素周期的一部分，但实际上是肠道菌群失调和深层炎症的表现。
让我们看看其中一些。
激素性痤疮：排毒通路受阻的信号
尽管激素波动可能引发痤疮，但任何皮肤问题的深层原因是发炎的肠道无法有效清除毒素。当这些毒素通过肝脏和皮肤再循环时，问题加剧。
肠道炎症（即微生物失衡）可导致排毒通路受损，甚至加重激素失衡。雌激素过量由紊乱的雌激素组和受损的雌激素解毒引起。
每当您看到持续或反复的皮肤爆发，请审视您的肠道。
月经周期不规律
漏经、周期过长或痛经常归咎于多囊卵巢综合征或压力。但肠道在调节周期方面扮演着基础且令人惊讶的角色，使周期无痛。
雌激素组（帮助代谢雌激素的细菌集合）常在肠道紊乱时失衡，导致雌激素过多或过少。肠道炎症还影响锌、B族维生素和镁等营养素的吸收，这些对激素产生至关重要。
我见过女性通过改善肠道健康，从严重经前综合征转变为轻松无症状的月经周期。
体重波动
如果您的体重似乎在坚持相同饮食和锻炼计划时剧烈波动，肠道可能是罪魁祸首。肠道炎症影响胰岛素敏感性、食物渴望、饱腹感以及从食物中提取热量的方式。
炎症还导致水分滞留、皮质醇升高和饥饿激素紊乱。结果？看似无理由的体重增加或减少。通常被归因于“激素变化”，但真正原因可能是您的肠道。
情绪波动和焦虑
我曾经历严重情绪波动和其他经前症状，并将其视为“正常”和“周期的一部分”。现实是？我正面临由失衡肠道引起的低血清素水平。
血清素（愉悦神经递质）主要在肠道产生。菌群失调可导致低血清素水平、进一步炎症和肠漏，影响大脑功能。
消化问题
胀气、便秘、胀气或食物敏感常伴随激素变化出现。与其将其视为独立问题或更糟地被告诉这是正常的，它们应被视为肠道功能障碍的核心症状。
迟缓发炎的肠道无法适当吸收营养或消除废物，导致激素合成不良和毒素堆积。当症状在激素变化前后出现，这是肠道炎症的首个信号——激素变化突显了它，而非相反。
传统方法仅针对症状
我们被教导针对症状治疗：
- 用避孕药治疗月经不规律
- 用抗生素或异维A酸治疗痤疮
- 用泻药或抗酸剂缓解消化不适
但若不解决肠道健康，这些症状会复发，甚至恶化。新研究表明，肠道微生物组几乎像一个额外的激素生成器官。
这意味着它既感知又塑造个人的激素网络。无菌和微生物组操控实验改变了循环中的类固醇、代谢和神经内分泌激素水平，而临床研究将微生物组组成与多囊卵巢综合征、肥胖和更年期变化等状况相关联。[1]
一个例子是雌激素组。调节肠肝雌激素再循环的肠道细菌基因集合。研究表明，当处理雌激素的肠道细菌改变时，可能影响身体保留或排出雌激素的量，并可能与某些乳腺癌等疾病相关。[2]
肠道微生物组影响激素的主要方式是通过其产生的化学物质，尤其是膳食纤维分解产生的短链脂肪酸（SCFAs）。这些SCFAs（如乙酸盐、丙酸盐和丁酸盐）与体内受体相互作用，影响基因调控，并塑造肠道和免疫系统信号。动物和人类研究显示，SCFAs可改变胰岛素敏感性、食欲相关激素功能，甚至某些类固醇激素的产生。这使SCFAs成为饮食、肠道微生物与整体激素平衡之间的重要纽带。[3]
支持肠道健康以实现激素平衡的实用策略
照顾肠道是保持激素平稳运作的最有效方法之一。
以下是一些简单、经研究支持的策略：
饲养健康肠道微生物组的饮食
- 多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜、豆类和全谷物。纤维滋养有益肠道细菌，帮助其茁壮成长并保持微生物组多样性。若改善肠道健康，目标是逐步将纤维摄入量增至每日30克或更多。
- 在餐食中添加发酵食品，如开菲尔、泡菜、酸菜、味噌或酸奶。这些食品天然含有益生菌，可补充健康细菌。
- 摄入益生元食品，如大蒜、洋葱、韭菜和芦笋。这些充当有益微生物的肥料，促进其生长。
生活方式调整
- 通过瑜伽、冥想或简单的深呼吸练习减轻压力。降低压力有助于平衡皮质醇（压力激素），否则会扰乱肠道和激素功能。
- 通过步行、舞蹈或常规锻炼保持日常活动。每日运动改善肠道蠕动，支持更稳定的激素水平。
- 优先保证优质睡眠，每晚目标7小时。睡眠对激素产生至关重要，因为它允许肠道修复和重置。更佳的是，在日落后2小时内入睡，以与昼夜节律和自然褪黑激素释放同步。
补充支持
- 益生菌和益生元（通过补充剂或食物）有助于恢复平衡的肠道菌群，尤其在抗生素使用后或存在消化问题时。
- 关键营养素如镁（舒缓神经系统）、ω-3脂肪酸（减少炎症）以及维生素D与K2（用于激素信号传导和钙吸收）可能进一步支持激素平衡，尤其当仅靠饮食不足时。
最好的消息是
不孕症可以克服。多囊卵巢综合征和每月让您抓狂的反复经前综合征症状可以改善。
您的肠道健康在整体健康中扮演如此重要的角色，尤其是激素平衡。
开始每天做出有意识的选择：减少压力、更频繁活动身体（即使不想也去散步）、每周烹饪富含纤维的多样饮食餐食、尝试新食物，并在餐盘中添加发酵食品。
简单而有意识的行动将大大改善您的激素健康。
努拉·卢提克，健康与 wellness 教练
努拉是一位肠道健康倡导者，她个人克服了湿疹和组胺敏感问题，并通过以肠道为中心的策略帮助孩子应对湿疹和食物敏感。在深入研究肠道微生物组及其在慢性疾病中作用的研究后，她发现食物和生活方式改变如何影响肠道特定微生物，从而影响皮肤健康和整体福祉。过去三年，努拉通过应用科学支持的整体方法，帮助女性和儿童克服肠道、激素和皮肤问题，赋能他们恢复平衡并提升生活质量。
参考文献：
[1] Pires L, Gonzalez-Paramás AM, Heleno SA, Calhelha RC, et al. Gut Microbiota as an Endocrine Organ: Unveiling Its Role in Human Physiology and Health. Applied Sciences. 2024;14(20):9383.
[2] Kwa M, Plottel CS, Blaser MJ, Adams S. The Intestinal Microbiome and Estrogen Receptor Positive Female Breast Cancer. J Natl Cancer Inst. 2016;108(8):djw029.
[3] Koh A, De Vadder F, Kovatcheva-Datchary P, Bäckhed F. From Dietary Fiber to Host Physiology: Short-Chain Fatty Acids as Key Bacterial Metabolites. Cell. 2016;165(6):1332–1345.
本文是与Brainz Magazine全球专家网络合作发表的，这些专家经过精心挑选，分享真实、有价值的观点。
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