二甲双胍是一种广泛使用的糖尿病药物，患者每天服用以控制血糖。一项新研究表明，它也可能影响大脑功能。这种药物已被用于帮助2型糖尿病患者超过60年。
大多数人知道二甲双胍主要通过减少肝脏的糖产生来降低血糖。一些研究也显示它通过肠道起作用。
“我们关注大脑，因为它被广泛认为是全身葡萄糖代谢的关键调节器。我们研究了大脑是否以及如何参与二甲双胍的抗糖尿病作用，”美国贝勒医学院的病理生理学家Makoto Fukuda说。
研究人员发现，二甲双胍也可以在大脑中起作用。该药物会关闭大脑中一个帮助控制能量和葡萄糖的部分中的一种名为Rap1的蛋白质。当二甲双胍到达大脑时，它会激活称为SF1神经元的特定脑细胞。这调节了身体如何使用能量和糖。
在他们2025年的研究中，小鼠实验表明，二甲双胍会进入下丘脑腹内侧核（VMH），并通过关闭Rap1来帮助对抗2型糖尿病。当研究人员使用缺乏Rap1的小鼠时，二甲双胍对这些小鼠无效，而其他糖尿病药物仍然有效。这表明二甲双胍的效果依赖于大脑中的Rap1。
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“这一发现改变了我们对二甲双胍的看法。它不仅在肝脏或肠道中起作用，也在大脑中起作用，”Fukuda说。
除了控制血糖，二甲双胍还以其他健康益处而闻名，例如延缓大脑衰老。其他研究揭示，二甲双胍甚至可能有助于延长寿命并在衰老过程中保持大脑健康。
研究表明，它可以保护DNA，激活与长寿相关的基因，减少大脑的磨损，甚至可能降低长期COVID-19的风险。
与其他糖尿病疗法相比，二甲双胍通常是安全的，尽管一些患者会出现不良反应，主要是胃部问题，包括恶心、腹泻或不适。这些影响多达75%的使用者。有肾脏问题的个体风险可能更高。
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（编辑：Shoma Bhattacharjee）
标签：糖尿病药物，2型糖尿病
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