了解儿童是否遭受脑震荡对临床医生、家长和旁观者都非常重要。然而,最值得关注的体征和症状尚未明确定义。上周发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究提供了重要的新信息,指出了强烈表明儿童有脑震荡的体征和症状。
"在脑震荡识别和诊断方面,有很多临床变量需要考虑。这种多样性主要源于脑震荡在不同患者身上的不同表现方式,"布法罗大学雅各布斯医学院和生物医学科学学院骨科系研究助理教授Haley Chizuk博士说,她是这项研究的合著者,该研究由波士顿儿童医院急诊医学部的Sonal Shah博士领导。
Chizuk补充道:"然而,尚不清楚脑震荡的哪些体征或症状在儿童中能最有效地确认或排除脑震荡诊断。这项研究提供了强有力的证据,表明哪些体征和症状强烈指示儿童有脑震荡,"她同时也是UBMD骨科和运动医学的研究科学家和认证运动训练师(ATC)。
常见的症状如头痛和头晕增加了儿童或青少年遭受脑震荡的可能性,而没有头痛则降低了这种可能性。这项荟萃分析——旨在评估在可能遭受脑震荡的儿童或青少年初次评估中观察到的症状和体征的诊断准确性——还确定了其他几个关键临床特征,如精神模糊、恶心、对光和噪音敏感、头晕、嗜睡、疲劳和记忆困难。
"出现这些症状中的任何一种都应立即停止活动并由训练有素的医疗专业人员进行评估,"研究人员写道。
"据我们所知,这项系统性综述和荟萃分析是第一个确定哪些儿科脑震荡常见研究方面最能强烈指示损伤存在或不存在的研究,"Chizuk说。"我们讨论的所有症状和体征在脑震荡护理中都很常见。然而,本次综述通过广泛研究确定了我们的证据体系表明的对识别和诊断最有信息价值的变量。"
Chizuk补充说,该研究为临床医生甚至旁观者提供了背景,告诉他们在怀疑儿童遭受脑震荡时应该寻找哪些体征和症状,无论是在参加体育活动还是玩耍时。
"准确和及时识别儿科脑震荡无疑对改善患者预后至关重要,"她说。
出版详情:
Sonal N. Shah等人,《这个孩子有脑震荡吗?》,《美国医学会杂志》(2026)。DOI: 10.1001/jama.2026.1233
期刊信息:
《美国医学会杂志》
关键医学概念:
脑震荡、头痛、头晕、认知功能障碍、恶心
临床类别:
儿科、神经学、儿童健康、运动医学、常见疾病与预防
提供方:
布法罗大学
【全文结束】

