美国科学家发现,一名晚期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者死于耐药性猴痘病毒在大脑中的复制,这一案例表明,正当全球健康项目缩减规模以遏制此类感染时,病毒仍能持续存在并演化。
美国国立卫生研究院(NIH)研究人员基于详细尸检得出的这一发现已于4月9日作为预印本发布,研究表明猴痘可扩散至典型皮疹病变以外的区域。病毒被发现感染大脑并在其中持续增殖,尽管其病毒载量低于其他组织。
该病例还显示了与特考韦瑞耐药性相关的突变,特考韦瑞是一种用于治疗猴痘的药物,后续研究发现其对许多患者效果有限。
报告强调了风险可能增加的地区,即猴痘在未治疗HIV高发人群中传播的非洲部分地区。研究人员在9月警告称,全球健康资金的削减正在削弱HIV护理和疫情应对,导致感染时间延长和疾病更为严重。
自2022年以来,IIb分支毒株引发了全球疫情,而与不同I分支变体相关的独立疫情在非洲部分地区持续发生。世界卫生组织表示,多种毒株目前同时流行,且病例日益集中在非洲大陆。
这名美国患者是一名感染IIb分支的38岁男子,尽管反复接受抗病毒治疗,其病情仍持续恶化超过七个月。到2023年年中去世时,病毒已在其全身扎根,并仍能感染大脑细胞。
尽管这些发现来自单一患者,研究人员表示,它们表明病毒能在大脑中持续存在并复制,并发展出耐药性相关突变。
NIH科学家表示:“亟需加强检测和控制工作,并开发有效疗法,以限制该疾病日益增长的公共卫生和经济负担。”
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