由圣路易斯华盛顿大学医学院研究人员共同领导的一项大规模多中心临床试验表明，血栓后综合征——一种常见且常给深静脉血栓患者带来剧烈疼痛的并发症——可通过微创手术有效治疗。研究发现，在受影响的静脉中放置支架以打开和强化血管，可减轻血栓后综合征的严重程度，并改善患者的静脉症状和整体生活质量。
该研究结果于4月13日发表在《新英格兰医学杂志》上，并在多伦多举行的介入放射学会2026年年会上进行了展示。
该研究的主要作者、华盛顿大学医学院Mallinckrodt放射学研究所介入放射学家兼放射学教授、该临床试验的全国首席研究员苏雷什·韦丹塔姆（Suresh Vedantham）博士表示，这项研究源于寻找有效方法帮助日益增长的患者群体的迫切需要，而此前医生对此类患者缺乏经过充分验证的治疗选择。
韦丹塔姆说："我们看到很多患有中度或重度血栓后综合征的患者难以进行日常活动并维持良好的生活质量。许多患者无法无痛行走或高效工作。该病症一直未得到充分治疗，部分原因是缺乏循证医学支持的治疗方案。这项研究是首个大型随机试验，证明这是一种可治疗的疾病，能为患者提供有意义的缓解。"
缓解之道
美国每年有超过30万人被诊断为深静脉血栓形成，即人体内一条或多条深静脉（通常在腿部）发生堵塞。深静脉血栓往往会增加肺栓塞的风险，这是一种危及生命的疾病，血栓会移动到肺部。这两种疾病每年在美国造成约10万人死亡。
据估计，40%的深静脉血栓幸存者随后会出现血栓后综合征，可能导致腿部疼痛、肿胀、皮肤变色、行动能力受损和生活质量下降。在严重情况下，堵塞静脉下方的腿部可能会出现难以愈合的开放性溃疡。
韦丹塔姆表示，医生治疗深静脉血栓的主要目标是使用抗凝药物预防新血栓形成。然而，血管堵塞会导致静脉残留损伤，可能转变为疤痕组织并限制血流。这是血栓后综合征的主要潜在原因，通常用压缩治疗（如专业压力袜）来减轻腿部肿胀，同时使用抗凝药物预防新血栓形成。韦丹塔姆指出，这些治疗方法都无法解决静脉血流堵塞的根本问题，也无法提供持续的长期症状缓解。
由美国国立卫生研究院（NIH）资助的"慢性静脉血栓：辅助导管定向治疗缓解"（C-TRACT）试验，测试了重新开放堵塞静脉并恢复血流是否能减轻血栓后综合征症状。
该研究在美国29个医疗点招募了225名患者，这些患者接受深静脉血栓治疗至少3个月，并且由于髂静脉（骨盆中的一条主要静脉）堵塞导致严重功能障碍。患者被随机分配接受支架治疗——将网状管插入静脉以加固和扩张血管——加上标准压缩治疗和抗凝药物，或仅接受标准治疗。支架放置手术只需2-3小时，且仅需微小切口。
研究开始时，93%的参与者符合严重血栓后综合征的临床标准。治疗6个月后，接受支架治疗的患者中仅40%仍经历严重血栓后综合征，而标准护理组这一比例为61%。
与接受标准治疗的患者相比，接受支架治疗的患者报告腿部静脉症状改善，且总体生活质量提高。在100分制的生活质量量表上，接受支架治疗的患者得分高出14分，这是一个显著的改善。
麦克马斯特大学肿瘤学和健康研究方法、证据与影响系副教授、该研究高级作者兼数据协调中心首席研究员Sameer Parpia博士说："血栓后综合征可能改变生活，但我们之前有效的治疗选择非常有限。这项试验提供了明确证据，表明靶向治疗可以为患有这种疾病的患者带来实质性改善。"
韦丹塔姆表示，该试验将为改善血栓后综合征患者护理奠定基础，并帮助医生更好地了解他们可以向寻求治疗的患者推荐的选项。
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