你是否注意到，有些人在体重较重的情况下依然活跃、精力充沛，充满活力，挑战了长期以来认为肥胖必然导致健康不佳的观点。虽然肥胖会增加患糖尿病、高血压和高胆固醇的风险，但并非所有肥胖者都会患上这些疾病。许多肥胖者仍然保持健康，这促使研究人员探究为什么有些人能保持健康而另一些人则不能。
一项新研究揭示，并非所有肥胖者都会患上糖尿病、心脏病或其他代谢疾病。事实上，大约四分之一的肥胖者保持完全健康，打破了传统观念。科学家们现在发现了区分健康肥胖和不健康肥胖的生物学差异，为体重、代谢和长期健康提供了新的视角。
这项由苏黎世大学和莱比锡大学进行的研究挑战了所有肥胖都不健康的观念。通过识别脂肪生物学的关键差异，研究人员为早期检测、预防和靶向治疗铺平了道路，将关注点从单纯的体重转移到细胞水平的代谢健康。
研究发现如下：
- 脂肪类型至关重要：内脏脂肪（围绕内部器官）比皮下脂肪（皮肤下方）更有害。在不健康的肥胖中，内脏脂肪燃烧脂肪效率低下，并释放促炎分子，增加患病风险。通过饮食、运动和压力管理减少内脏脂肪，可以降低代谢疾病的风险。
- 灵活的细胞：健康肥胖者的内脏脂肪中含有更多间皮细胞，这些细胞可以转化为其他类型的细胞，使脂肪组织能够在不引发炎症的情况下扩展。增强间皮细胞活性可能有助于管理和改善肥胖及代谢健康。
- 不健康的脂肪触发免疫反应：在代谢不健康的肥胖中，脂肪细胞释放免疫分子，引起慢性炎症，增加患糖尿病和心脏病的风险。针对脂肪组织中的炎症可能是预防肥胖相关疾病的新方法。
- 男性和女性储存脂肪的方式不同：一种仅存在于女性内脏脂肪中的独特祖细胞，可能解释了性别之间肥胖相关疾病风险的差异。了解性别特异性的脂肪储存方式，可能导致为男性和女性量身定制的更有效的肥胖治疗方法。
科学家仍在确定不健康的脂肪是否导致代谢疾病，还是代谢疾病使脂肪变得不健康。一个新的基因活动图谱可以帮助预测疾病风险。通过生物标志物进行早期检测，可以实现更好的预防和治疗策略。
该研究基于欧洲最大的老年人健康老龄化研究项目DO-HEALTH的数据，该项目由苏黎世大学开展，对70岁以上的成年人进行了为期三年的密切监测，包括标准化的健康评估、生活方式评估和每三个月一次的随访电话。
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