腹部脂肪过多而非BMI更能预测心力衰竭风险和炎症Extra belly weight, not BMI, was a stronger predictor of heart failure risk, inflammation | American Heart Association

环球医讯 / 心脑血管来源:newsroom.heart.org美国 - 英语2026-10-08 11:57:40 - 阅读时长8分钟 - 3512字
一项新研究显示,测量腰围所反映的腹部脂肪(内脏脂肪)过量与心力衰竭风险的关系比身体质量指数(BMI)更强。系统性炎症在腹部肥胖与心力衰竭之间的关联中起关键作用,约四分之一到三分之一的关联由炎症解释。这表明减少炎症可能是降低心力衰竭风险的潜在治疗策略。研究基于杰克逊心脏研究的1998名非洲裔美国成年人数据,平均随访6.9年,发现腰围和腰围身高比升高与心力衰竭风险增加相关,而BMI则不显著。该研究在美国心脏协会2026年EPI|生活方式科学会议上发布。
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腹部脂肪过多而非BMI更能预测心力衰竭风险和炎症

研究亮点:

  • 通过测量腰围反映的腹部脂肪(肚腩或内脏脂肪)过量,与心力衰竭风险的相关性比身体质量指数(BMI)更强。
  • 系统性炎症在腹部脂肪过量(即中心性肥胖)与心力衰竭之间的关系中发挥了关键作用。约四分之一到三分之一的腹部脂肪与心力衰竭的关联是由炎症解释的。
  • 炎症在中心性肥胖与心力衰竭关联中的中介作用表明,降低炎症水平可能是降低这些人群心力衰竭风险的潜在治疗策略。
  • 注意:本新闻稿中的研究是研究摘要。在美国心脏协会科学会议上发表的摘要未经同行评审,研究结果被视为初步结果,直到在同行评审的科学期刊上作为完整手稿发表。

禁运至 2026年3月17日星期二下午4:00 ET/3:00 CT

波士顿,2026年3月17日 — 根据在美国心脏协会(American Heart Association)2026年EPI|生活方式科学会议(EPI|Lifestyle Scientific Sessions 2026)上发表的研究结果,新研究表明,测量腰围所反映的过量腹部脂肪(中心性肥胖或内脏脂肪)可能主要通过炎症增加心力衰竭风险。会议于3月17日至20日在波士顿举行,提供关于预防、生活方式和心脏代谢健康的最新流行病学科学。

在这项研究中,研究人员发现,较高的内脏脂肪测量值与心力衰竭风险的相关性比总体重更强,即使身体质量指数(BMI)看似正常,较高的腰围测量值也能识别出更高的风险。研究发现,炎症可能有助于解释为什么腹部脂肪对心脏健康特别有害,这表明脂肪储存在身体的位置可能比体重更重要。这些发现指出了使用腰围测量而非仅依赖BMI来识别心力衰竭高风险人群的机会。

“这项研究帮助我们理解为什么一些体重看似健康的人会发展为心力衰竭,”该研究的主要作者、台湾国立阳明交通大学(National Yang Ming Chiao Tung University)的医学生陈思翰(Szu-Han Chen)说。“通过监测腰围和炎症,临床医生可能能够更早地识别出高风险人群,并专注于预防策略,从而在症状出现前降低心力衰竭的可能性。”

根据美国心脏协会2025年专注于基于风险的心力衰竭一级预防的科学声明,系统性炎症(即全身炎症)是心脏病的常见风险因素,因为它会破坏免疫系统、损害血管并导致心脏瘢痕组织积聚。该协会还强调,有证据表明,即使胆固醇水平正常的成年人,体内炎症水平较高也与心脏病风险增加相关。

研究发现:

  • 在中位6.9年的随访期内,112名成年人发展为心力衰竭;
  • 腹部脂肪过量的测量值升高与心力衰竭风险增加相关,而高BMI则无此关联;
  • 较高的腰围和腰围身高比均与心力衰竭风险增加相关;
  • 在近7年的随访期内,通过血液检测测量出炎症水平较高的参与者更有可能发生心力衰竭;
  • 炎症解释了约四分之一到三分之一腹部脂肪测量值与心力衰竭风险之间的关联。

“这项研究强调了将中心性肥胖测量值(如腰围)纳入常规预防性护理的重要性。了解中心性肥胖等心力衰竭风险的上游驱动因素,是识别和改变风险的关键,”美国心脏协会2025年科学声明《基于风险的心力衰竭一级预防》的志愿主席、医学博士、理学硕士、FAHA Sadiya S. Khan(Sadiya S. Khan)说。“这项研究建立在先前研究的基础上,这些研究强调了过量或功能失调的脂肪组织在心力衰竭发展中的重要性,这促使将身体质量指数纳入PREVENT-HF风险方程以估计心力衰竭风险。然而,未来的研究应确定中心性肥胖是否具有超越关联强度的预测效用。”Khan未参与该研究,她是芝加哥西北大学范伯格医学院(Northwestern University’s Feinberg School of Medicine)的Magerstadt心血管流行病学教授、心脏病学和预防医学副教授。

研究人员指出,他们无法获取参与者的心力衰竭亚型数据,因此研究结果涉及所有类型的心力衰竭。未来的研究应探讨内脏脂肪和炎症如何与不同类型的心力衰竭相关,以及减少炎症是否有助于预防或降低心力衰竭风险。

研究细节、背景和设计:

  • 分析包括来自密西西比州杰克逊市(Jackson, Mississippi)市区和农村三个县的1998名非洲裔美国成年人的健康数据,这些数据来自杰克逊心脏研究(Jackson Heart Study)。参与者在2000-2004年加入杰克逊心脏研究时没有心力衰竭。
  • 参与者加入时年龄为35-84岁,平均年龄58岁;36%为女性,中位随访6.9年,至2016年12月31日。
  • 研究人员通过体重、身体质量指数(BMI)、腰围和腰围身高比等测量值评估参与者的身体脂肪。
  • 对血液样本进行检测,以测量高敏C反应蛋白,这是体内炎症的常用标志物。
  • 本研究是在台北荣民总医院(Taipei Veterans General Hospital)和国立阳明交通大学(National Yang Ming Chiao Tung University)的Hao-Min Cheng教授指导下进行的。

美国心脏协会最近发起了系统性炎症数据挑战(Systemic Inflammation Data Challenge),以鼓励合作并加深对炎症如何导致心脏病及相关疾病(包括心力衰竭)的理解。

共同作者、披露信息和资金来源在摘要中列出。

在美国心脏协会/美国卒中协会科学会议上发表的研究的陈述和结论仅代表研究作者的观点,不一定反映协会的政策或立场。协会对其准确性或可靠性不作任何陈述或保证。在协会科学会议上发表的摘要未经同行评审,而是由独立评审小组挑选,并基于其可能增加会议讨论的科学问题和观点的多样性而考虑。研究结果被视为初步结果,直到在同行评审的科学期刊上作为完整手稿发表。

协会超过85%的收入来自公司以外的来源。这些来源包括个人、基金会和遗产的捐款,以及投资收益和销售教育材料的收入。公司(包括制药公司、设备制造商和其他公司)也向协会捐款。协会有严格的政策,防止任何捐款影响其科学内容和政策立场。总体财务信息可在此处获取。

其他资源:

  • 多媒体资料可在发布链接的右侧栏获取。
  • 3月17日后,在EPI|生活方式科学会议2026在线计划规划器中查看摘要72。
  • 美国心脏协会科学声明新闻稿:需要更多资源和合作以支持肥胖的预防和治疗(2026年1月)
  • 美国心脏协会新闻稿:数据挑战探索炎症在心脏病中的隐藏作用(2025年6月)
  • 美国心脏协会科学声明:基于风险的心力衰竭一级预防(2025年4月)
  • 美国心脏协会新闻稿:身体圆度测量可能有助于预测心血管疾病风险(2024年9月)
  • 美国心脏协会健康信息:减少炎症并保护心脏的简单方法
  • 美国心脏协会健康信息:什么是心力衰竭?
  • 有关会议的更多新闻,请在X上关注我们@HeartNews,#EPILifestyle26。

美国心脏协会EPI|生活方式科学会议是全球首屈一指的致力于人口科学最新进展的会议。会议时间为2026年3月17日至20日,周二至周五,在波士顿举行。 会议的主要目标是促进转化和人口科学的发展与应用,以预防心脏病和中风,促进心血管健康。会议侧重于风险因素、肥胖、营养、体力活动、遗传学、代谢、生物标志物、亚临床疾病、临床疾病、健康人群、全球健康以及预防性临床试验。流行病学和预防委员会以及生活方式和心脏代谢健康委员会共同规划了2026年EPI|生活方式科学会议。在X上关注EPI|生活方式科学会议2026,话题标签为**#EPILifestyle26**。

关于美国心脏协会(American Heart Association)

美国心脏协会是一股不懈的力量,致力于实现更长、更健康的生活。该组织致力于确保所有社区的健康公平,一百多年来一直是健康信息的主要来源。在全球超过3500万志愿者的支持下,我们资助突破性研究,倡导公众健康,并提供关键资源以拯救和改善受心血管疾病和中风影响的生命。通过推动突破并在科学、政策和护理方面实施经证实的解决方案,我们不懈努力,每天推进健康并改变生活。在heart.org、Facebook、X上联系我们,或致电1-800-AHA-USA1。

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媒体咨询和美国心脏协会观点:

美国心脏协会通讯与媒体关系部(达拉斯):214-706-1173;ahacommunications@heart.org

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公众咨询:1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org 和 stroke.org

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