专家警告称,某些日常常用药物可能长期改变肠道健康。
根据美国微生物学会期刊发表的新研究,爱沙尼亚一项大型研究发现,抗生素可能重塑肠道微生物组——即存在于肠道内的生态系统。
其他药物如抗抑郁药和感冒药同样会改变肠道菌群。这些影响会随时间累积,甚至在停药数年后仍持续存在。
该研究分析了2509人的粪便样本,将微生物组数据与包含长达五年处方记录的电子健康档案相关联。研究还对328人组成的子队列在约4.4年后采集了第二份粪便样本。研究人员调查了哪些药物与微生物组变化相关、用药剂量或时长是否强化影响,以及患者开始或停用药物时的状况。
研究发现,即便在研究前数年使用过,许多药物仍与微生物组变异存在关联,包括抗生素、精神安定药、抗抑郁药、质子泵抑制剂(PPIs)、β受体阻滞剂和苯二氮卓类衍生物。
在测试的186种药物中,167种(89.8%)与至少一种微生物效应相关联。对于某些药物,更频繁或更长期的既往使用与微生物组更强干扰相关,表明这些影响会随时间累积。
研究还发现,开始或停用某些药物——特别是质子泵抑制剂、选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)及部分抗生素——可能引发微生物组变化。福克斯新闻高级医学分析师马克·西格尔博士向福克斯新闻数字版表示:"有句老话说'人如其食',或许现在该说'人如其药'了。"
西格尔指出,这些发现"并不意外",因为肠道菌群十分脆弱,易受活性化学物质影响。他补充道:"这对代谢过程可能产生短期和长期影响——不仅关乎胃肠道健康,还涉及大脑健康,因为迷走神经在肠道与大脑间存在直接联系。这项研究意义重大,应推动更多研究,特别是将不同药物导致的肠道菌群变化与各类疾病相关联。"
研究作者指出若干局限性:仅聚焦处方药而未考虑非处方药影响;部分使用抗生素者可能因潜在健康问题影响肠道;饮食、生活方式等因素也可能发挥作用。此外,电子健康记录数据可能存在不完整情况,且仅分析粪便样本可能遗漏肠道某些区域的微生物变化。
作者在期刊论文中声明:"我们强调,在评估疾病与微生物组关联时,必须考虑用药史。综上,本研究拓展了对药物微生物组影响的认知,我们建议研究者在可行时重点关注药物的长期效应。"
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