当打开社交媒体时，35至60岁的女性经常看到大量承诺缓解更年期症状的视频。
在TikTok Shop（一个允许人们通过应用程序直接销售产品的电子商务平台）上，有数百种声称能缓解更年期症状的产品——维生素、补充剂、颈挂风扇等等。
"上面有很多利用人们恐惧心理的掠夺性营销，我讨厌这种做法，或者他们利用人们对医疗从业者的不信任——'你的医生不会告诉你这些，所以你需要点击这里获取信息，顺便说一下，这是我销售产品的折扣码'，"贝姬·林恩博士说道。她是一位长期从事更年期诊疗、获得更年期学会认证的专家。"所以，如果有人试图向你推销产品，你不能轻信他们的话，因为这些信息带有偏见。"
更年期被定义为一个人连续12个月没有月经的时期。它还伴随着雌激素等激素产量的下降。根据美国妇女健康办公室的数据，美国女性更年期的平均开始年龄为52岁。
而围绝经期则发生在更年期之前的几年。它可以在30多岁末到40多岁时开始，其特点是激素水平的波动。
"你可以从社交媒体上学到一些知识，然后去找你的医生讨论……但如果有人试图向你推销产品或制造恐惧——那就是一个危险信号。"
——贝姬·林恩博士
林恩表示，在这两个时期，激素变化会导致不适和干扰性副作用，如潮热、睡眠障碍、持续性脑雾、情绪变化、月经不规律、阴道干燥等。
林恩说，在过去几年里，人们开始更公开地谈论他们与更年期和围绝经期的经历——部分原因是社交媒体。
虽然这是好事，网上也有一些高质量的信息，但林恩表示，错误信息和未经监管的产品也在增加，这可能会阻碍女性获得科学支持的治疗，如激素替代疗法(HRT)，甚至可能带来危险。
此外，她补充说，围绝经期和更年期的症状会影响一个人的整体生活质量、人际关系——以及工作表现。
"如果你在做一个演讲，房间里坐满了男性，而你腋下汗流不止——你会显得紧张，显得不自信，"林恩说。"如果你睡不好觉，你会变得有点易怒，对吧？你会缺乏耐心，无法清晰思考，无法集中注意力。"
根据全国非营利组织"谈谈更年期"的说法："更年期令人困惑。没有两个女性的体验完全相同，很少有人知道围绝经期何时开始。更年期可能是自然发生的，也可能是由于手术或医疗治疗所致。它可能早来或晚来，缓慢或突然。更年期过渡不是'一刀切'的过程。"
更年期的经济影响
去年秋天，非营利智库兰德公司发布了一份关于更年期对美国经济影响的报告。根据该报告，美国劳动力中约30%的女性年龄在45-60岁之间，这是与更年期最相关的年龄段。
"从概念上讲，当我们思考更年期在女性参与方面的作用时，我们谈论的是女性职业参与度和专业能力上升的时期，"兰德公司持证临床心理学家、高级行为科学家温迪·特罗克塞尔博士说。"如果你有这些症状阻碍工作，而社会没有提供支持，那么我们实际上是在女性本可以充分发挥表现和生产力的时候阻碍了她们。"
特罗克塞尔和研究团队的其他成员发现，更年期症状导致的经济损失每年高达54亿美元，这是由于缺勤、工时减少和裁员造成的。
"该报告强调了制定有针对性的工作场所政策和干预措施的必要性，以支持经历更年期的女性并减轻这些经济损失。"
——《美国更年期的经济影响》，兰德公司
在密苏里州，他们发现近45万女性年龄在45-60岁之间，预计每年对该州经济的损失超过8600万美元。
"我们报告的目的，"特罗克塞尔说，"并不是说女性在经历这一过渡期时受损或破碎。这确实是女性普遍的经历，她们构成了我们劳动力中巨大、重要且不可或缺的一部分。因此，我们需要提供有效的治疗方法来缓解症状。"
特罗克塞尔补充说，随着经历围绝经期和更年期的劳动年龄女性数量预计会增加，经济影响可能会在未来几十年加剧。
"解决与更年期相关的生产力损失对于维持经济增长和竞争力变得越来越紧迫，"报告指出。
特罗克塞尔表示，这关乎制定适应症状并提供灵活性的工作场所政策，以及确保员工能够获得高质量的医疗护理。
"女性比男性寿命长，因此我们有机会为劳动力做出更多贡献——我们只需要得到支持，才能成为强大而有韧性的劳动力。"
——温迪·特罗克塞尔博士，兰德公司
什么是激素替代疗法(HRT)？
"我看到人们对谈论[更年期]的兴趣增加了，因为这在工作场所产生了影响，而推动人们对更年期兴趣增加的另一件事……是对潮热并非无害的理解。更年期并非无害。这不仅仅是多穿几层衣服和随身携带风扇的问题，"劳伦·斯特赖歇尔博士说。
斯特赖歇尔是一位全国知名的更年期专家，也是西北医学性医学和更年期中心的创始人。
她说，未经治疗的围绝经期和更年期有许多健康后果，如心理健康问题、骨质疏松症的发展以及心血管疾病和中风风险的增加。
"因此，人们对这一点的认识确实提高了，"斯特赖歇尔说。"人们说，'等等，我不想忽视这些，因为我知道这会产生影响。'"
她说，多年来，为更年期女性开具激素替代疗法(HRT)是标准做法，但在90年代，随着"妇女健康倡议"的启动，情况发生了变化。
根据资助这项工作的国家心肺血液研究所(NHLBI)的说法，该倡议旨在专注于预防绝经后妇女心脏病、乳腺癌和结直肠癌以及骨质疏松症的策略。
但在2003年，FDA对HRT实施了"黑框警告"，因为一些早期数据显示乳腺癌、心脏病发作、中风和血栓的风险增加。换句话说，"总体健康风险超过了益处。"
根据佛蒙特大学2012年的研究，HRT使用率在短短几年内迅速下降了46%以上。梅奥诊所最近的数据显示，2023年40岁及以上女性的HRT使用率降至仅1.7%。
斯特赖歇尔表示，她认为"黑框警告"本就不应该存在，因为原始研究偏向于年长女性(60岁以上)，需要更多研究来确定HRT的实际效果——尤其是对40多岁和50多岁的女性。
"随后……这些数据针对较年轻的女性群体进行了重新评估——即60岁或以下的女性，或在更年期开始后10年内的女性——发现这些风险大幅降低或根本不存在。"密苏里大学医疗保健妇产科医生丽莎·布雷纳曼博士说。"2015年发表了一项大型荟萃分析，随后的后续观察研究确实加强了我们关于激素替代疗法对绝大多数女性安全性的数据。"
鉴于此，FDA于2025年11月宣布了撤销黑框警告的计划，并于2026年2月批准了第一份不含该警告的处方信息。
布雷纳曼表示，要修复这一警告留下的恐惧，还有很多工作要做。
她说，他们现在知道，如果在60岁之前开始HRT治疗，实际上对女性健康有益。
根据FDA 2025年的新闻稿，HRT的使用被发现可以降低全因死亡率和骨折风险，并与心脏病发作风险降低50%、认知能力下降风险降低64%以及阿尔茨海默病风险降低35%相关。
此外，它还能迅速缓解围绝经期和更年期症状。
"我们通常在开始治疗后很短的时间内就能看到症状的改善，比如在开始治疗后七天内，"布雷纳曼说。
HRT也有多种选择，如口服药片、雌激素贴片、阴道环等。它的价格也相对便宜，并且被大多数保险广泛覆盖。
"我认为，只要我们有每天或几乎每天出现的症状，或者影响到正常功能的症状，就有权了解治疗选择，"布雷纳曼说。"我认为我们不需要随意地、普遍地为每位经历更年期的患者开药，但我认为有症状的患者不需要等到严重残疾或负面后果（如失业、关系破裂、睡眠耗竭、骨质疏松性骨折）发生后才寻求帮助。"
布雷纳曼补充说，重要的是要记住，HRT并不适合所有人，医生应该探索症状的其他可能原因。
此外，她说，对于有血栓、中风或雌激素敏感性癌症病史的人，某些形式的药物可能不是最佳选择。她建议与医生讨论制定治疗计划。
更年期专家劳伦·斯特赖歇尔博士表示，她理解许多女性因为无法接触到初级保健医生而寻求非处方选择来缓解症状，但她仍建议谨慎对待。"很多时候你会听到'自己做研究'这句话，这是不恰当的。如果你需要为乳腺癌接受化疗，你不会决定哪种化疗最适合你的乳腺癌类型——你会找最好的专家，"斯特赖歇尔说。"所以，如果你要做研究——请咨询专家。归根结底，你无法自己解决这个问题，因为你面对的是错误信息、虚假信息和极具说服力的营销。"
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