当住院患者出现呼吸急促时,医生通常使用听诊器进行诊断。罗格斯大学与RWJBarnabas Health在《JAMA网络开放》发表的研究显示,采用便携式超声波设备进行初始检查可显著缩短住院时间并降低医疗成本。
这项在新不伦瑞克市罗伯特·伍德·约翰逊大学医院开展的临床试验表明,使用智能手机连接的床旁超声设备进行诊断,较传统护理标准组平均住院天数缩短3.6天(11.9天vs8.3天),整个研究队列节省246个住院日和约75.1万美元直接费用。研究通讯作者Partho Sengupta教授指出:"超声波能提供更全面、具体的心肺状态信息,使临床医生更快确定治疗方案或排除心肺病因。"
研究团队为住院医师提供了数小时超声培训,使其能在10-15分钟内完成包含心脏重点视图和六区肺部扫描的快速检查。然而实际应用中,80%的超声检查仍由超声科医师执行,仅20%由接受培训的住院医师完成。Sengupta教授分析认为,住院医师查房时间压力和缺乏激励机制是主要障碍。
研究团队由心脏病学教授Kameswari Maganti领导,联合超声科团队、住院医师团队及工程数据科学团队开发标准化流程。该多学科协作模式使超声引导的诊疗决策在约三分之一病例中改变了治疗方案,复杂病例获益尤为显著。研究团队强调,这种整合"床旁可视化"的诊疗模式能加速精准治疗实施。
研究团队指出,该模式依赖专业超声技师和心脏病学专家支持,尚需多中心研究验证其推广价值。当前成果已证实超声设备在急诊分诊中的临床价值,但实际应用中仍需优化工作流程和激励机制。
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