工作-家庭经历的时间和持续时长与青年期心理健康：应用特征选择方法 - 健康研究

重点发现

•工作-家庭经历的时间和持续时长与后期健康相关。
•观察到工作-家庭经历和心理健康方面存在性别差异。
•特征选择补充了序列分析在检验生活轨迹方面的应用。

摘要

背景

关于工作-家庭经历的时间和持续时长是否以及如何与当代年轻成年人后续心理健康结果相关，知之甚少。此类信息可能有助于制定及时的干预措施以促进更好的心理健康。在本研究中，我们使用两种互补方法来考察1990年左右出生的荷兰年轻成年人中工作、家庭和心理健康之间的复杂关系。首先，我们检验工作-家庭轨迹与心理健康之间的关联。其次，我们检验工作-家庭轨迹的时间和持续时长特征中哪些与后续心理健康相关。

方法

在参与TRAILS队列研究的荷兰年轻成年人样本（N = 992）中，构建了18至28岁期间每月工作-家庭状态的序列。心理健康被操作化为在29岁时经历内化或外化问题。我们通过聚类个体序列创建了工作-家庭轨迹的类型学，并使用回归分析检验工作-家庭轨迹与心理健康之间的关联。接下来，我们使用Boruta特征选择算法来识别与29岁时心理健康相关的工作-家庭轨迹的时间和持续时长特征，并进行回归分析以检验所识别特征与心理健康之间的关联。所有回归分析都控制了11至16岁之间的心理健康问题。

结果

在工作-家庭轨迹为"长期教育"和"不活跃"的女性中，29岁时最有可能经历内化问题。在工作-家庭轨迹为"不活跃"的女性中，也最有可能经历外化问题。相应地，特征选择分析表明，青年早期的不活跃和接受教育状态、青年晚期的工作和为人父母状态以及不活跃的总持续时间都与内化问题相关。青年早期和晚期的不活跃状态，以及青年中期的不活跃和为人父母状态，与外化问题相关。在工作-家庭轨迹为"不活跃"的男性中，最有可能同时经历内化和外化问题。此外，在工作-家庭轨迹为"持续教育和工作"的男性中，最有可能报告外化问题。特征选择分析表明，青年晚期接受教育与内化问题相关。与女性相似，青年早期的不活跃与29岁时的内化和外化问题相关。

结论

青年期的工作-家庭轨迹与29岁时的心理健康问题相关，即使在控制早期心理健康问题的情况下也是如此。特别是，研究发现不活跃和接受教育的时间和持续时长与后续心理健康问题相关。结合序列分析和特征选择提供了对工作-家庭经历与心理健康之间动态关系的更细致理解。

引言

工作和家庭领域相互交织，一个领域的经历经常影响另一个领域的决策和经历。先前许多研究在各种样本中考察了工作和家庭的综合经历（例如Aeby等，2019；Engels等，2019；Veldman等，2020），然而，只有少数研究关注1990年代后出生人群的青年期这一生活阶段（例如Bennett & Waterhouse，2018；Mooyaart等，2019）。青年期特别值得关注，因为这是一个人口密集期（Rindfuss，1991），人们经历从教育到第一份工作的过渡、寻找自己的住房、建立伴侣关系，对某些人来说还包括为人父母（Settersten等，2015）。特别是在这一生活阶段，工作领域的事件影响家庭领域的事件，反之亦然，这一点变得尤为明显。例如，青年期的经济不确定性是推迟成为父母的主要原因之一（Vignoli等，2020）。

在青年期实现或经历工作和家庭领域重要过渡的延迟也可能在塑造心理健康结果方面发挥作用。例如，与部分或延迟过渡相比，按时实现的过渡与更好的社会参与、更高的心理幸福感和更大的生活满意度相关，尽管一些差异随着时间的推移趋于平稳（Räikkönen等，2011）。先前研究还表明，在青年期具有不同工作-家庭经历的人，从青春期到青年期的心理健康发展存在差异（Machů等，2024）。更具体地说，在青年期工作-家庭经历以不活跃为特征的女性，在整个这一时期报告了最高水平的内化和外化问题，心理健康评分的差异在29岁时最为明显。在男性中，不同工作-家庭生活历程之间的差异不太明显。然而，工作和家庭经历的时间和持续时长是否以及如何与后续心理健康相关仍不清楚。此类信息可能有助于设计旨在支持个人生活历程的有针对性的政策，最终促进更好的心理健康结果。

时间和持续时长是人们工作和家庭生活发展中两个重要的时间方面。时间指事件发生的时间，或者说一个人经历某种状态的时间。持续时长指在整个观察期内在某种状态下花费的总时间。时间和持续时长与这样一个概念相关：事件可能根据暴露的时刻和长度对健康产生不同的影响（Kuh等，2003）。先前，几项研究通过构建工作-家庭轨迹来考察工作-家庭经历的时间和持续时长（系统综述见Machů, Arends等，2022）。少数研究还考察了工作-家庭轨迹与心理健康之间的关联，并表明以频繁不活跃、早期成为父母和单亲父母为特征的工作-家庭轨迹与晚年心理健康问题相关（Engels等，2019；Ice等，2020；Lacey等，2016）。然而，这些研究仅限于较早出生的人群，目前尚不清楚当代年轻成年人的工作-家庭经历是否与后续心理健康问题相关。此外，尽管有证据表明青春期心理健康问题与青年期工作-家庭轨迹相关[匿名，2022]，但大多数先前研究未考虑早期心理健康问题。鉴于大多数心理健康问题在青年期之前就已经开始（Solmi等，2022），且早期心理健康已被确定为后续心理健康的预测因子（Mulraney等，2021），在考察工作、家庭和心理健康之间的关系时考虑先前的心理健康很重要——这是本研究旨在解决的一个空白。

生活历程方法（G. H. Elder，1998）为理解工作和家庭经历的时间和持续时长以及它们的相互关联如何影响不同生命阶段的心理健康提供了一个有价值的框架。根据生活历程理论，工作-家庭事件的时间，如完成教育、进入劳动力市场或组建家庭，以及在不同工作和家庭角色中花费的持续时长，可以显著影响长期心理健康结果（例如Balaj等，2024；Cohen等，2020；Grundström等，2024）。这是通过这些生活事件对年轻人的成就感、社会接受度和能力感的累积影响而发生的。生活历程方法还强调，生活事件不是孤立的，而是相互关联并可以相互影响的。例如，早期为人父母可能会延迟职业发展，这可能会影响财务稳定性，最终通过长期暴露于压力而影响心理健康。

在生活历程流行病学中，时间概念与敏感期模型相关。根据这一模型，某些暴露可能在生命历程中的特定时间窗口对健康结果产生更强的影响，通常在生命早期（Kühn等，2023）。在工作-家庭经历和心理健康的背景下，先前研究表明，以在青年期推迟重要过渡（如从教育到工作的过渡）为特征的工作-家庭生活历程与青年期较差的心理健康相关（Salmela-Aro等，2014）。对这一关联的一种解释是，延迟的过渡可能会加剧停滞感、不胜任感和自我价值降低。除了这些感受外，延迟和未满足的社会期望也可能导致个人采取特定的应对策略。面临延迟的年轻人可能会发展出悲观和回避策略，这些策略会加剧不胜任感，并阻止他们尝试实现期望的过渡（Salmela-Aro等，2014）。总体而言，应用生活历程视角来考察工作-家庭经历时间与后续心理健康之间的关联，可以帮助确定干预的时间窗口，确保在关键时刻提供支持。

持续时长的概念与生活历程方法中的累积模型相关（Kuh等，2003）。根据这一模型，生命历程中对一个或多个因素的累积暴露会影响后期的健康结果。例如，先前研究表明教育程度与成人死亡率之间存在剂量-反应关系，每多接受一年教育，死亡风险就会降低（Balaj等，2024）。根据累积模型，对不利经历的长期或反复暴露会导致"剂量-反应"效应，负面事件的持续时间和强度随时间累积，放大它们对心理健康结果的影响。在本研究的背景下，长期暴露于负面工作-家庭经历可能导致慢性压力、自我价值降低和社会支持减少。这些机制反过来可能会增加后续心理健康问题的风险。因此，了解负面工作和家庭经历如何在生命历程中累积对于设计有针对性的干预措施至关重要。

为了考察荷兰年轻人中工作-家庭经历的时间和持续时长与心理健康之间的关联，我们应用了两种提供互补见解的方法。首先，我们调查年轻人的工作-家庭轨迹并将它们与心理健康结果联系起来。工作-家庭轨迹是典型工作-家庭经历（如工作与为人父母的结合）的纵向表征，捕捉轨迹组内这些经历的平均时间和持续时长。这种整体方法有助于识别工作-家庭经历的类型学，并将这些类型学与感兴趣的结局相关联。然而，轨迹的具体哪些方面（如时间、持续时长或事件顺序）驱动与结局的关联仍不清楚。为解决这一问题，我们超越工作-家庭轨迹类型学的检验，应用第二种方法，即使用Bolano和Studer（2020）提出的特征选择方法。因此，虽然轨迹分析可以帮助基于工作-家庭经历的一般模式识别心理健康问题风险较高的人群，但特征选择方法可以说明特定工作-家庭经历（如成为父母的时间或与为人父母相结合的不活跃持续时长）的时间和持续时长是否以及如何与后期心理健康相关。

在本研究中，我们的目标是考察18至28岁期间工作-家庭经历的时间和持续时长是否以及如何与29岁时的内化和外化问题相关，同时考虑早期心理健康问题。我们使用内化和外化问题的构念来评估心理健康。内化问题指指向内部的行为和情绪困难，通常表现为焦虑、抑郁和退缩行为。外化问题涉及指向外部的行为，如攻击性、违规和冲动行为。高内化评分可能表明广泛性焦虑、重度抑郁或社交焦虑等疾病的高风险。高外化评分可能表明物质使用障碍或反社会人格障碍等疾病的高风险（Achenbach等，2003）。我们在先前研究的基础上进行，先前研究中我们确定了"追踪青少年生活调查"(Tracking Adolescents' Lives Survey)中荷兰年轻成年人样本的工作-家庭轨迹[匿名，2022]。我们检验工作-家庭轨迹与心理健康之间的关联，以及工作-家庭轨迹的时间和持续时长特征与心理健康之间的关联。

研究设计和样本

使用了参与"追踪青少年个体生活调查"(TRacking Adolescents' Individual Lives Survey, TRAILS；Huisman等，2008；Oldehinkel等，2015)的受访者数据。TRAILS是一项前瞻性队列研究，针对2230名1989年至1990年间出生并居住在荷兰北部三个省份（格罗宁根、弗里斯兰、德伦特）的儿童。研究区域与全国其他地区之间存在一些差异；先前研究表明，例如，TRAILS的来源地区...