80岁后使用他汀类药物可能降低死亡和冠状动脉事件风险Statins After 80? Lower Death Risk With Heart Benefit

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medscape.com以色列 - 英语2026-09-11 16:38:46 - 阅读时长2分钟 - 827字
一项基于以色列电子病历和药房配药数据库的回顾性队列研究,纳入15745名80岁及以上成年人,平均随访4年,结果显示他汀类药物用于一级预防可将全因死亡风险降低31%(校正风险比0.69),新发冠状动脉事件风险降低20%(校正风险比0.80),且药物依从性越高,死亡风险越低;研究同时发现他汀使用与肌病、糖尿病或痴呆发病率无显著关联,为高龄人群使用他汀提供了支持证据。
他汀类药物80岁以上心血管疾病全因死亡冠状动脉事件一级预防健康获益
80岁后使用他汀类药物可能降低死亡和冠状动脉事件风险

核心结论:

80岁及以上成年人使用他汀类药物进行心血管疾病一级预防,可降低全因死亡和新发冠状动脉事件的风险。

研究方法:

  • 研究人员开展了一项基于人群的回顾性队列研究,数据来自以色列电子病历和药房配药数据库,覆盖2015年至2020年。
  • 他们评估了15745名80岁及以上成年人(其中8413名他汀使用者,平均年龄83.7岁,95.2%在80岁前开始用药;7332名非使用者,平均年龄85.5岁)使用他汀进行一级预防的临床获益。
  • 评估的结局包括全因死亡、新发冠状动脉事件、肌病、痴呆和糖尿病,这些由诊断编码识别。
  • 研究人员评估了他汀使用与临床结局之间的关联,平均随访时间为4年;药物依从性通过药物持有率(MPR)确定,分为≥80%和<80%两组。

关键发现:

  • 他汀治疗患者的全因死亡风险低于非使用者(校正风险比[aHR] 0.69,P < 0.001)。
  • 他汀用于一级预防与新发冠状动脉事件风险降低20%相关(aHR 0.80,P = 0.008)。
  • 在不同依从性分层中,与非使用者相比,MPR ≥ 80%者死亡风险更低(aHR 0.58),MPR < 80%者也更低(aHR 0.74)。
  • 他汀使用者与非使用者在新发肌病、糖尿病或痴呆的发生率方面无显著差异。

临床实践意义:

作者写道:“[这项研究]为他汀治疗即使在80岁以上患者中也能改善临床结局的观点提供了支持。”

来源:

该研究由以色列海法Carmel医疗中心临床药理学与毒理学部门的Ophir Lavon领导,于2026年3月7日作为简要报告在线发表在《美国老年医学会杂志》上。

局限性:

研究的回顾性设计无法进行独立数据验证,所有数据均来自以色列单一地区。残余混杂因素无法排除。心血管死亡结局无法验证,已从分析中排除。

披露:

作者报告无特定资金支持,并声明无利益冲突。

本文在编辑过程中使用了包括AI在内的多种编辑工具。人类编辑在发布前审阅了此内容。

【全文结束】

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