根据萨里大学（University of Surrey）和皇家萨里NHS基金会信托（Royal Surrey NHS Foundation Trust）的一项开创性试点研究，在化疗期间及手术前进行锻炼可能有助于身体将更多的免疫细胞输送到癌变肿瘤中。
这项研究发表在《运动与健康科学杂志》（Journal of Sport and Health Sciences）上。研究团队进行了一项随机对照试验，涉及22名被诊断患有食管腺癌（oesophageal adenocarcinoma）的患者。这些患者来自皇家萨里NHS基金会信托，该机构拥有英国领先的癌症中心之一。其中11名参与者参加了为期16周的结构化锻炼计划（称为“预康复”），而另外11人则没有参与。该计划包括在化疗期间（约8周）每周两次的监督锻炼课程，随后进入第二阶段锻炼直至手术。
手术后，研究团队分析了每位患者的肿瘤样本，使用多光谱免疫组织化学技术测量免疫细胞，并通过NanoString平台研究基因活动。此外，他们还通过在化疗前后进行的测试评估了每位患者的有氧体能。
“据我们所知，我们的研究是首个随机对照试验，证明在化疗期间进行结构化锻炼（即预康复）可以有意义地改变肿瘤环境。我们发现，与未锻炼的患者相比，锻炼者的肿瘤中存在更多抗癌免疫细胞，尤其是CD8+ T细胞和自然杀伤细胞。”
这些初步结果令人鼓舞，但我们需要更好地理解它们，因此我们鼓励更多患者参与正在进行的临床试验。”——Nicola Annels博士（Dr Nicola Annels），研究员
过去已有许多基于动物的研究表明，锻炼可以改善免疫反应并抑制癌症生长。然而，之前针对人类的研究（主要集中在前列腺癌或结直肠癌）并未显示锻炼后肿瘤浸润免疫细胞显著增加，即使经过多次锻炼也是如此。
“我们发现，一个人的体能越强，其肿瘤内的免疫反应就越强。事实上，患者有氧体能的提升幅度越大，我们发现的免疫细胞越多，同时还有成熟的‘三级淋巴结构’迹象，这些结构与更好的免疫反应相关。虽然这些结果令人兴奋，但我们仍需在更大规模的临床试验中加以验证。”——David Bartlett博士（Dr David Bartlett），高级讲师，运动免疫学专家
OPTIMUS项目旨在招募50名计划在接受新辅助化疗后进行手术的食管腺癌患者。
患者将被随机分为两组：一组为类似于已发表研究中的锻炼组，该组已被证明能够增强对肿瘤的免疫反应；另一组为高强度锻炼组，可能进一步增强免疫反应。
“截至目前，已有7名患者完成了OPTIMUS试验，其中一些患者在手术时肿瘤甚至无法检测到，这种情况仅出现在约6%的患者中。虽然是早期结果，但这些数据非常显著。重要的是，患者的身体状况更适合手术，并且更能应对手术和恢复的压力。”——Charles Rayner先生（Mr Charles Rayner），该研究的共同第一作者，皇家萨里NHS基金会信托食管外科研究员
“这些令人振奋的发现支持了术前锻炼训练对在皇家萨里接受癌症手术患者的重要性。患者反馈非常积极，一些原本无法接受这种救命手术的患者通过提高体能成功接受了手术。”——Nima Abbassi-Ghadi先生（Mr Nima Abbassi-Ghadi），该研究的资深作者，皇家萨里NHS基金会信托食管胃外科顾问
一位OPTIMUS试验参与者表示：
“当一个人首次被诊断出癌症时，往往会抓住任何可能带来改变的机会。因此，当我被问及是否愿意参加OPTIMUS研究时，我毫不犹豫地答应了。作为一名已经活跃的人，我没想到这项试验在我的化疗和手术准备过程中扮演了如此重要的角色。
癌症及其治疗剥夺了许多赋予我们正常生活的事物：工作、健康、外貌、与家人共度的美好时光，同时带来了无数预约、化疗副作用、对收入的担忧、与孩子的艰难对话以及明显的早逝风险。作为癌症患者，我们对这些因素几乎没有掌控权。
OPTIMUS试验给了我一件我可以掌控的事情。这是一个充满热情的环境，由一群年轻的工作人员运营，他们不仅帮助我们，还推动了科学界对锻炼如何影响癌症结果的理解。正如生活中的大多数事情一样，正是这些日常运行试验的人让这个项目变得特别。
他们会帮助你实现最佳效果（年龄跨度约为57至84岁），在适当的情况下推动你，但他们也具备情绪智商，知道何时需要递上一张纸巾并给予安慰，因为癌症是一场情绪过山车。
尽管我本身是一个相当坚定的人，但我可以明确地说，除了挽救我生命的肿瘤学家和外科医生之外，Optimus团队对我的癌症旅程和康复产生了最大的质的影响。”
有意加入研究的人如果正在皇家萨里癌症中心（Royal Surrey Cancer Centre）接受治疗，应向他们的肿瘤科或外科团队咨询相关信息。
这项研究的资金[IIG_FULL_2023_029]来自世界癌症研究基金会（WCRF UK），作为世界癌症研究基金会国际资助计划的一部分。
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