根据欧洲神经病学学会2025年大会公布的最新研究(即将发表于《阿尔茨海默病:诊断、评估与疾病监测》),通过常规甘油三酯-葡萄糖指数测量的胰岛素抵抗指标可有效识别早期阿尔茨海默症患者中的快速认知衰退风险。这项低成本血液检测技术在预测疾病进展和指导早期干预方面具有重要应用价值。
布雷西亚大学神经科团队对315名非糖尿病认知障碍患者(包括200例生物标志物证实的阿尔茨海默病患者)的临床记录进行了分析。所有参与者均接受甘油三酯-葡萄糖指数检测以评估胰岛素抵抗水平,并通过简易精神状态检查进行为期三年的认知追踪。
研究人员将参与者按甘油三酯-葡萄糖指数分为三组。结果显示,患有阿尔茨海默病相关轻度认知障碍的患者中,指数最高组的认知衰退速度显著快于其余两组,每年简易精神状态检查分数下降超过2.5分,快速认知衰退风险比达4.08。值得注意的是,该趋势在非阿尔茨海默病认知障碍患者中未显现。
研究首席作者Bianca Gumina博士指出:"当确诊轻度认知障碍时,家属最关心的问题始终是疾病进展速度。我们的数据证明,这项在所有医院实验室都可检测的简单代谢指标,能够识别出需要靶向治疗或特定干预策略的高危人群。"
研究同时发现,高甘油三酯-葡萄糖指数与心血管风险及血脑屏障破坏存在关联,但其作用路径与APOE ε4基因无交互影响,这表明代谢和遗传风险因素可能通过不同机制发挥作用。Gumina博士强调:"若能通过代谢干预延缓疾病进展,我们将获得一个与新型疾病修饰药物协同作用的可调节靶点。"
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